“高血脂”這三個字其實是一個很籠統的叫法。它包含了一些不同的型別和專業術語，醫生在跟患者溝通時，有時會因為這些專業術語而產生誤解。本文詳細解釋一下這些專業術語。
其實，血脂是一個很寬泛的概念，包括膽固醇、甘油三酯、磷脂、糖脂、固醇、類固醇。其中，膽固醇和甘油三酯最為重要。所以，我們通常所謂的“高血脂”就是指“高甘油三酯和/或高膽固醇”。
總膽固醇
總膽固醇是指血液中所有的膽固醇。它的升高，就是高膽固醇血癥。
甘油三酯
甘油三酯的升高，叫做高甘油三酯血癥。
膽固醇或甘油三酯升高，都可以叫高血脂；如果這兩個都升高，則可以叫混合型高血脂。
脂蛋白
血脂在血液中不能獨立存在，一定要和蛋白（叫做載脂蛋白）結合在一起才行。結合後，就變成了脂蛋白。
即：脂蛋白=血脂+蛋白。
根據密度，可以將脂蛋白分為5類：乳糜微粒、極低密度脂蛋白、中密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。其中低密度脂蛋白和高密度脂蛋白最有臨床意義。
高密度脂蛋白膽固醇
高密度脂蛋白膽固醇=高密度脂蛋白+膽固醇。
簡稱“高密度”，它是一種好膽固醇，對血管有一定保護作用。
低密度脂蛋白膽固醇
低密度脂蛋白膽固醇=低密度脂蛋白+膽固醇。
簡稱“低密度”，它是一種壞膽固醇，對血管有促進動脈粥樣硬化的作用。因此，目前患者最常用的他汀類口服藥（例如阿託伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等）就是主要針對它的。低密度越低越好，最新證據認為，對於有嚴重冠心病的患者，應該力爭降低到1.8mmol/l以下。對於“基本健康”的人，最好能控制在3.4以下，如果做不到，3.4-4.1也是可以接受的。高於4.1，就不太好了。
總結：“高密度”應該高，“低密度”應該低，各就其位，才是好的。
載脂蛋白A1和載脂蛋白B
前文提到，載脂蛋白是一種可以“裝載血脂的蛋白”。載脂蛋白有20多種，目前比較重視的是載脂蛋白A和載脂蛋白B。
載脂蛋白A主要參與形成高密度脂蛋白；載脂蛋白B主要參與形成低密度脂蛋白。
可以簡單的認為：載脂蛋白A≈高密度；載脂蛋白B≈低密度。
根據前文“高密度是好的、低密度是壞的”，可以得出結論：載脂蛋白A應該高一些、載脂蛋白B應該低一些。
總膽固醇：升高了，不好，要把它降下來！
甘油三酯：正常範圍，蠻好的， 繼續保持！
高密度：正常範圍，不好也不壞，最好能把高密度升高一些！
低密度：升高了，不好，要把它降下來！
載脂蛋白A1：升高一點點，蠻好的，繼續保持！
載脂蛋白B：升高了，不好，要把它降下來！
APOA/APOB：0.93，不好，正常應該在1.5左右。
當然，醫生看病一般不會這麼分析，因為這樣太麻煩了。在這幾個指標中，最重要的有4個：總膽固醇、甘油三酯、高密度、低密度。如果挑出最最重要的一個，那就是：低密度脂蛋白膽固醇，它是冠心病非常重要的罪魁禍首。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。