前列腺炎是男人的‘感冒’，是小於50歲的男人當中最常見的疾病之一。然而在不少民眾甚至一些非男科專業的醫務人員眼裡，前列腺炎是一種難以琢磨的疾病，甚至被視為極為嚴重的不治之症。正因為如此，很多患者一旦被診斷為前列腺炎就整日憂心忡忡，使生活和工作大受影響。究其原因，這與人們對前列腺炎的本質不甚瞭解，不知道怎樣去判斷前列腺炎的輕重，從而過分的誇大前列腺炎的危害有關係。
前列腺炎中最常見的還是慢性無菌性前列腺炎，前列腺炎中無菌性前列腺炎佔百分之九十五。因此，當你患有前列腺炎的時候，基本都是無菌的。當然，有經驗的大夫往往會從你的症狀中判斷出你是否有感染的症狀，初步判斷出前列腺炎的型別，並決定有無必要進一步做細菌培養。本文重點是要介紹一下我們怎樣去判斷慢性前列腺炎是‘輕’還是‘重’。
得了前列腺炎的人普遍存在一種認識上的誤區，就是認為白細胞越多前列腺炎就越重。也有所謂的男科醫院的從業人員拿前列腺液中白細胞說事，嚇唬病人。其實，目前的很多的研究已經證實，白細胞的多少與前列腺炎的輕重沒有任何相關性。白細胞是炎症存在的證據，但是，並不是前列腺炎需要治療的證據！切記，有炎症不一定是需要治療的！因為炎症是身體免疫系統對損傷或者一些刺激的正常的反應，例如你坐的時間長了、或者騎車了、甚至是射過精以後，你的前列腺就有可能出現炎症，化驗前列腺液會出現白細胞超標。就像走路多了腰腿部或者關節也會出現炎症一樣，只是我們沒有不舒服而不去檢查而已，如果這時你取關節液化驗也可能發現白細胞超標。這些沒有症狀的炎症對身體是無害的，適當的休息休息就可以自然恢復的，一般不需要治療。治療還是不治療關鍵是看炎症對你有沒有影響。
因此，這裡要強調的是：前列腺液裡面白細胞是多是少與前列腺炎的嚴重程度不成比例，白細胞少了也不是你前列腺炎就輕，反之，白細胞多了你的前列腺炎也不一定有多嚴重。治療不治療不是以白細胞多少為依據。
在醫學上判斷一種疾病是不是很厲害、或者是不是很嚴重，主要是由這個疾病對身體的影響來定的。同理，一種病要不要治療也是由這個病對身體有沒有影響來決定。如果有影響就需要治療，沒有影響就不必在意，也沒有必要治療。前列腺炎這個病也是一樣，治不治或者怎麼治主要是看他對你也沒有影響。
慢性前列腺炎對身體的影響包括：
（1）排尿不正常（例如尿頻、尿急、尿不盡）的影響；
（2）會陰、下腹部等部位不舒服（醫學上叫做疼痛）症狀對身體的影響；
（3）對生活質量的影響。在國際上有專門的判斷前列腺炎影響的量表（也稱慢性前列腺炎症狀指數-下面表1），就是將前列腺炎的影響用分數表示出來，最後有個總的得分，分值是國際上統一的用來判斷前列腺炎輕重的。
表1
慢性前列腺炎症狀評分表（NIH-CPSI）
這個表的具體內容如下，評分內容包括疼痛症狀、排尿症狀和生活質量3個方面的問題，評分越高表示症狀越嚴重。
前列腺炎影響的量表得分的計算方法：將表中的各項得分相加即可得到相應總分。
（1）疼痛+排尿症狀：（Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ+Ⅵ）這幾項相加的總評分可以判斷前列腺炎的排尿症狀、會陰和下腹部等部位不適的程度。如果分值為0~9分，表示前列腺炎症狀為輕度，10~18分為中度，18~31分為重度。
（2）總評分評分：（Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ+Ⅵ+Ⅶ+Ⅷ+Ⅸ）這幾項相加的總評分可以判斷，除了上面的症狀程度以外，還考慮到前列腺炎對生活質量的影響。如果分值為0~14表示前列腺炎症狀為輕度，15~29為中度，30~43為重度。
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