咽炎是咽部粘膜,粘膜下組織的炎症,常為上唿吸道感染的一部分。
慢性咽炎在我們中醫裡屬於“虛火喉痺”範疇,多因內傷所致。如五勞過極,起居失調,房勞過度,飲食不節等均可耗傷陰血,克伐正氣,導致肺腎虧損,津液不足,虛火上擾,循經上沿,燻蒸咽喉而為病。除此之外還有一些外部因素,比如長期受化學氣體,粉塵等刺激,也可致病。
在臨床上一般分五型
1、肺陰虛型:咽部不適,微痛,口鼻乾燥,咽部異物感,伴乾咳少痰,盜汗,氣短乏力,形體消瘦,舌紅苔少,脈細數無力。
治則:滋陰潤肺
方藥:沙蔘麥冬湯加減
沙蔘30g麥冬30g桔梗10g百合15g枸杞子10g玄蔘10g薄荷10g半夏10g雲苓10g厚朴10g甘草6g每日一劑早晚各一次
2、腎陰虛型:咽部乾澀而痛,吞嚥不利,朝輕暮重,伴有腰膝痠軟,耳鳴耳聾,失眠多夢,盜汗,手足心熱,舌質紅苔少,脈細數無力。
治則:滋補腎陰
方藥:左歸丸加減
生地30g熟地30g麥冬10g枸杞子15g黃柏10g牛夕10g甘草6g青果10g玄蔘10g知母10g女貞子15g每日一劑早晚各一次
3、腎陽虛型:咽部微紅微痛,咽乾不適,吞嚥梗阻感,伴面色無華,倦怠乏力,動則氣短,手足不溫,大便稀溏,小便清長,舌質淡,苔薄白,脈細弱。
治則:扶陽溫腎,引火歸原
方藥:金匱腎氣丸加減
附子10g肉桂6g牛夕10g熟地30g山茱萸15g枸杞子15g澤瀉10g山藥30g雲苓10g甘草6g每日一劑早晚各一次
4、陰血虛型:咽部不適,微痛幹癢,伴脣淡無華,頭暈目眩,肢體麻木,形體消瘦,舌淡少苔,脈弱。
治則:滋陰養血
方藥:四物湯加減
生地30g當歸10g白芍15g川芎10g麥冬10g阿膠(烊化)10g沙蔘20g麥冬20g玄蔘10g甘草6g每日一劑早晚各一次
5、胃熱盛型:咽部充色紅,乾澀疼痛,伴口臭,齦腫,渴喜冷飲,胃脘部不適,大便祕結,舌紅苔黃膩,脈數。
治則:清熱降火
方藥:黃連瀉心湯加減
黃連10g梔子10g石膏30g天花粉20g大黃10g枳實10g玄蔘10g麥冬15g甘草6g每日一劑早晚各一次
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