慢性咽炎是一種常見病，為慢性感染所引起的瀰漫性咽部病變，主要是咽部粘膜炎症。多發於成年人，其主要病因有屢發急性咽炎、長期粉塵或有害氣體刺激、菸酒過度或其它不良生活習慣、鼻竇炎分泌物刺激、過敏體質或身體抵抗力減低等。慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的區域性表現，如貧血、糖尿病、肝硬化及慢性腎炎等。
在城市居民中發病率佔咽喉疾病的10％至20％左右。因其病程長，症狀頑固，短期難見顯效，故不易治癒。其主要病因大致如下:
1、急性咽炎反覆發作未能徹底治癒而轉成慢性，長期粉塵或有害氣體刺激、菸酒過度或其它不良生活習慣、鼻竇炎分泌物刺激、過敏體質或身體抵抗力減低等。
2、慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的區域性表現，如貧血、消化不良、大便長期祕結、心臟病、支氣管炎、哮喘、肝臟病變、糖尿病及慢性腎炎等。
3、職業因素。主要多發於嗓音工作者，如：教師、演員等。因長期多語言和演唱，可刺激咽部，引起慢性充血而致病。慢性咽炎自診要點：症狀多樣，咽部不適，有異物感，痰粘滯感，總感到咽部有咽不下又吐不出的東西，堵塞、發脹、灼熱、乾燥、發癢、刺激咳嗽、微有咽痛等。常以咳嗽來清除分泌物，特別在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物時，症狀有短暫緩解。由於食道或下嚥部的癌症早期也會有類似的症狀，因此發現以上症狀之後應到醫院做詳細的檢查，方能確診。
自診要點：
咽部不適，有異物感，總感到咽部有咽不下又吐不出的東西，刺激咳嗽，乾燥、發脹、堵塞、瘙癢等，但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰塊易引起噁心。由於食道或下嚥部的癌症早期也會有類似的症狀，因此發現以上症狀之後應到醫院做詳細的檢查，方能確診。
治療建議：
應由醫生根據病因進行有針對性的治療。區域性對症治療可以選用中成藥，如利咽靈、草珊瑚含片、保安散等，可同時配合泡茶飲：雙花、麥冬、胖大海、生甘草各等份，開水沖泡頻服。清咽飲：烏梅肉、生甘草、沙蔘、麥冬、桔梗、元參各50克，搗碎混勻，每日3次，每次服15克左右，以沸水衝飲。
注意事項：
注意口腔衛生，堅持早晚及飯後刷牙。減少菸酒和粉塵刺激，還需糾正張口呼吸的不良習慣。應加強身體鍛鍊，增強體質，預防呼吸道感染，少用菸酒，積極治療咽部周圍器官的疾病。合理安排生活，保持心情舒暢，避免煩惱鬱悶。保持室內合適的溫度和溼度，空氣新鮮。宜吃清淡、具有酸、甘滋陰的一些食物，如水果、新鮮蔬菜、青果等。經常含服四季潤喉片、薄荷喉症片等。
1、西醫診斷標準:
（1）病史：常有急性咽炎反覆發作史，或因鼻病長期張口呼吸及菸酒過度、壞境空氣乾燥、粉塵和刺激性氣體汙染等。
（2）症狀：咽部不適，或疼、或癢、或乾燥感、灼熱感、煙燻感、異物感等；刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚或作嘔。病程2個月以上，常因受涼、感冒、疲勞、多言等原因致症狀
（3）檢查：咽部慢性充血，加重。呈暗紅色，或樹枝狀充血；咽後壁淋巴濾泡增生，或咽側索腫大；咽粘膜增生肥厚，或乾燥、萎縮、變薄，有分泌物附著.具各上述症狀及1項或1項以上檢查所見，即可診斷。
2、中醫辨證:
虛火上炎證，肺脾氣虛證，痰熱證，痰瘀互阻證
中醫將本病歸納為三種類型：
一、陰虛火炎型：咽部不適，痛勢隱隱，有異物感，粘痰量少，伴有午後煩熱，腰腿痠軟，舌質紅，脈象細數。
二、痰阻血瘀型：咽部乾澀，痛呈刺痛，嚥肌膜深紅，常因頻頻清嗓而噁心不適。舌質紅，苔黃膩，脈滑而數。
三、陰虛津枯型：咽乾甚癢，灼熱燥痛，飲水後痛可暫緩，異物感明顯，夜間多夢，耳鳴眼花。舌質紅少津，脈細數。
慢性咽炎的治療西醫一般注重區域性用藥，如：嗽口藥，用2％棚酸溶液，3％鹽水和1：5000呋喃西林溶液反覆嗽口，或者用2％碘甘油、5％強蛋白銀液途於咽壁，或用碘含片、杜米芬、薄荷等含於口腔內等，有一定緩解症狀之功能。區域性對症治療也可以選用中成藥，如草珊瑚含片、西瓜霜等。
中醫治療本病著重於治本，按辯證分型法用藥，療效較好。一般用藥為：陰虛火炎型者，用養陰清肺湯加味（麥冬、生地、玄蔘、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川貝粉、丹皮、桑葉等）；痰阻血瘀型者，用消瘰丸加味（玄蔘，牡蠣、川貝、生地、麥冬、三稜、昆布、海藻等）；陰虛津枯型者，用生脈飲加味（白晒參、麥冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等），每日一劑，頻頻潤咽服之。
注意事項：忌辛辣之品及菸酒刺激。注意口腔衛生。
（加強身體鍛鍊，增強體質，預防呼吸道感染，合理安排生活，保持心情舒暢，避免煩惱鬱悶等。）
飲食調理：利咽茶飲：雙花、麥冬、木蝴蝶、胖大海、生甘草各3-5克，開水沖泡頻服。清咽飲：烏梅肉、生甘草、沙蔘、麥冬、桔梗、元參各50克，搗碎混勻，每日3次，每次服15克左右，以沸水衝飲。
慢性咽炎治癒後，為鞏固療效以防再發，可常吃下列食品：
綠豆海帶湯
原料：綠豆一兩、海帶一兩、白糖少許。
製法：將綠豆與海帶（切絲）放於鍋中，加水煮爛，後入白糖調味，每日當茶喝。
西瓜汁:將西瓜切開取汁，頻頻當茶飲。即可清熱除煩，又能養陰潤燥，甚宜常吃。
巧用藥茶療慢性咽炎
經驗證明，正確應用藥茶有助於治療慢性咽炎。下列十則藥茶方可供選用。
【羅漢果茶】
羅漢果1個。將羅漢果切碎，用沸水沖泡10分鐘後，不拘時飲服。每日1～2次，每次1個。功能清肺化痰，止渴潤喉。主治慢性咽喉炎，肺陰不足、痰熱互結而出現的咽喉乾燥不適，喉痛失音，或咳嗽口乾等。《食物中藥與便方》謂：“演員、教師、廣播員等需保護髮音器官者常以羅漢果切碎，泡水代茶飲有效。”
【橄欖茶】
取橄欖兩枚，綠茶1g。將橄欖連核切成兩半，與綠茶同放入杯中，衝入開水，加蓋悶5分鐘後飲用。適用於慢性咽炎，咽部異物感者。
【大海生地茶】
胖大海5枚，生地12g，冰糖30g，茶適量。上藥共置熱水瓶中，沸水沖泡半瓶，蓋悶15分鐘左右，不拘次數，頻頻代茶飲。根據患者的飲量，每日2～3劑。功能清肺利咽，滋陰生津。用於慢性咽喉炎屬肺陰虧虛者，如聲音嘶啞，多語則喉中燥癢或乾咳，喉部暗紅，聲帶肥厚，甚則聲門閉合不全，聲帶有小結，舌紅苔少等。對於肺陰不足、虛火夾實之慢性喉炎而兼大便燥結者，用之最宜。
【橄攬海蜜茶】
橄欖3g，胖大海3枚，綠茶3g，蜂蜜1匙。先將橄欖放入清水中煮片刻，然後沖泡胖大海及綠茶，悶蓋片刻，入蜂蜜調勻，徐徐飲之。每日1～2劑。功能清熱解毒，利咽潤喉。主治慢性咽喉炎，咽喉乾燥不舒，或聲音嘶啞等屬陰虛燥熱證者。
【二綠女貞茶】
綠萼梅、綠茶、橘絡各3g，女貞子6g。先將女貞子搗碎後，與前三味共入杯內，以沸水沖泡即可。每日1劑，不拘時飲服。功能養陰利咽，行氣化痰。對肝腎陰虛，虛火上浮，氣鬱痰結之咽痛不適，咽喉異物感，飲之有良益。
【桑菊杏仁茶】
桑葉10g，菊花10g，杏仁10g，冰糖適量。將杏仁搗碎後，與桑葉、菊花、冰糖共置保溫瓶中，加沸水沖泡，約蓋悶15分鐘後，即可當茶水飲用，邊飲邊加開水，每天1劑。功能清熱疏風，化痰利咽。
【雙根大海茶】
板藍根15g，山豆根10g，甘草10g，胖大海5g。共置保溫瓶中，用沸水沖泡，蓋悶20分鐘後即可當茶水飲用。也可加水煎煮後，倒保溫瓶中慢慢飲用，每天1劑。有清熱、解毒、利咽的作用，適用於慢性咽炎咽喉疼痛明顯者。
【馬鞭草綠豆蜜茶】
鮮馬鞭草50g，綠豆30g,蜂蜜30g。將綠豆洗淨瀝乾，新鮮馬鞭草連根洗淨，用線紮成2小捆，與綠豆一起放鍋內，加水1500毫升用小火燉1小時，至綠豆酥爛時離火，撈去馬鞭草，趁熱加入蜂蜜攪化即可飲湯食豆。每日1劑，分2次服，連服數日。
【清音茶】
藥用胖大海5g,蟬衣3g,石斛15g。水煎代茶飲。功能養陰潤喉，利咽治喑，適用於慢性咽炎伴有聲音嘶啞者。
【山楂利咽茶】
藥用生山楂20g，丹蔘20g，夏枯草15g。使用時，先用清水洗去浮塵，然後加水煎30分鐘後，濾取藥汁，一日數次，當茶頻飲。功能活血散結，清熱利咽。適用於慢性咽炎而咽部淋巴濾泡增生明顯者。
就診指南：
1、消除各種致病因素，如治療全身性疾病，治療鼻竇炎。注意營養，增強體質鍛練。避免刺激性食物及菸酒，在有粉塵或刺激性氣體環境中工作者應戴口罩。
2、根據不同型別的咽炎採取不同的治療辦法。區域性可用複方硼砂溶液、呋喃西林溶液、淡鹽水漱口，各種含片含服。金嗓利咽丸、樂頻清口服等。
3、不隨便使用胖大海沖服。
4、肥厚性咽炎可以應用鐳射燒灼或者微波凝固。
5、可以進行霧化吸入治療。對乾燥、乾咳等症狀有一定的好處。
三種方法巧療慢性咽炎
1、按摩：
（1）用拇指跟食、中指揉咽喉部兩側20～30次。
（2）用拇指、食指捏揪咽喉部面板20～30次，使局部發紅,咽喉發熱為佳。按壓翳風、天突、合谷穴,每穴1分鐘。每日上晚各1次。
2、灸法：
取合谷、曲池、外關、任選一穴，用溫和灸法或指壓法，每次5～20分鐘，每當症狀發作時施治。
3、刺血療法：
取耳背上部靜脈，先用手輕揉患側耳部，使其區域性充血，再於耳後尋找其靜脈，區域性常規消毒後，用毫針於耳後靜脈點刺，擠出血液3～5滴，即用酒精棉球壓按針孔。每日一次。第二次在患側耳背施術部位下方點刺。第三次仍在第一次部位。此法於小兒尤佳。也可用三稜針點刺少商、內道及耳背的脈絡，及血數滴，每日一次。
慢性咽炎的飲食調治
1、吃富含膠原蛋白和彈性蛋白的食物，如豬蹄、豬皮、蹄筋、魚類、豆類、海產品等，有利於慢性咽炎損傷部位的修復。
2、多攝入富含B族維生素的食物，如動物肝臟、瘦肉、魚類、新鮮水果、綠色蔬菜、奶類、豆類等，有利於促進損傷咽部的修復，並消除呼吸道黏膜的炎症。
3、少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物，如：油條、麻團、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。
4、經常飲用一些利咽生津的食療飲品，以下兩例供參考：綠茶蜂蜜飲：綠茶5克，蜂蜜適量。將綠茶置杯中，衝入沸水，加入蜂蜜飲服，每日1劑。可清熱利咽，潤肺生津。百合綠豆湯：百合20克，綠豆50克，冰糖適量。將百合、綠豆加清水適量煮熟，加入冰糖飲服，每日1劑。可清熱潤肺，養陰生津。
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