膀胱系盆腔內器官，除非骨盆骨折，一般不易受傷。當膀胱過度膨脹時，若下腹部遭到暴力打擊，易受損傷。依據損傷部位，分為腹膜外型與腹膜內型。根據損傷原因，常見有閉合性、開放性及醫源性損傷三種。
診斷標準
一、臨床表現
（一）有下腹部外傷史、骨盆骨折史，或於難產或於膀胱尿道內器械操作後出現下述臨床表現時，應考慮有膀胱損傷可能。
（二）出血和休克：骨盆骨折合併大量出血，膀胱破裂致尿外滲及腹膜炎傷情嚴重常有休克。
（三）排尿障礙和血尿：膀胱破裂，尿液外滲，刺破膀胱，病人常有尿意和尿急，但不能排尿或僅有少量血尿排出。
（四）腹痛：尿外滲及血腫可引起下腹部劇痛，尿液流入腹腔則會引起急性腹膜炎症狀。
（五）尿瘻：貫穿性損傷可致體表傷口、直腸或陰道漏尿。閉合性損傷在尿外滲感染後破潰，也可形成尿嘍。
二、輔助檢查
（一）導尿檢查：如果膀胱空虛或僅匯出少許血性尿液，則膀胱破裂可能性極大。此時可注入無菌生理鹽水300ml，稍等片刻再回抽，若抽出量明顯少於注入量，表明可能有膀胱破裂尿外滲。
（二）X線檢查
1．膀胱造影：可見造影劑外溢，腹膜內膀胱破裂向膀胱內注氣後行腹部透視，可見到膈下游離氣體。
2．骨盆平片：可瞭解骨盆骨折情況或異物存留。
（三）腹腔穿刺：腹膜內膀胱破裂後，因大量尿液流入腹腔，腹腔穿刺可抽出淡血性液體或尿液。
治療原則
一、休克的處理：包括輸血、補液、鎮痛等。儘早使用抗菌素預防感染。
二、輕度膀胱損傷或新鮮器械損傷，無尿外滲者，可留置導尿管1周左右多能自行癒合。
三、急診手術：
1、腹膜內膀胱破裂：若有大量尿液流入腹腔引起急性腹膜炎，應及早手術清除腹腔內尿液、血塊並探查有無合併腹腔臟器損傷，生理鹽水沖洗乾淨腹腔，縫合腹膜並在膀胱外修補膀胱裂口，行膀胱高位造口，膀胱周圍傷口放置引流管引流。
2、腹膜外膀胱破裂：嚴重腹膜外膀胱廣泛破裂，如火器貫通傷或合併骨盆骨折等，出血及尿外滲顯著者，應積極採用手術治療，清除膀胱外尿液與血塊。對膀胱直腸貫通傷者，應作暫時性結腸造瘻和膀胱造瘻術。如膀胱內有遊離骨片或彈片等異物應清除乾淨，修剪膀胱創口周圍壞死組織，修補膀胱並行膀胱高位造口，傷口內建引流。
3、膀胱瘻修補術：膀胱損傷後遺留膀胱陰道瘻或膀胱直腸瘻，在病人一般情況好轉與區域性炎症消退後，採用手術修補膀胱瘻。
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