“醫生，我為什麼尿不出來了?肚子好漲，快幫幫我吧!”臨床中，我們經常遇到這類病人，常發生於腰硬聯合麻醉術後，病人痛苦、困惑，甚至懷疑手術做的不好。那麼，這到底是怎麼回事呢?
1、術後尿不出來是怎麼回事
我們稱之為“術後尿瀦留”，是一種多見的不適反應。由於全身麻醉或蛛網膜下腔麻醉後，排尿反射受抑制;切口疼痛引起膀胱和後尿道括約肌反射性痙攣;以及患者不習慣在床上排尿等，都是常見原因。尿瀦留可引起患者不適反應及尿路感染，應及時處理。
2、臨床表現
病人通常表現為膀胱內充滿尿液不能排出，脹痛難忍，輾轉不安，有時從尿道溢位部分尿液，但不能減輕下腹部疼痛。必須指出的是，病人沒有排尿不等於就是尿瀦留。需經過膀胱叩診來確定是否有尿。
3、如何處理
（1）患者應穩定情緒，增加自行排尿的信心，因為焦慮/緊張更會加重尿道括約肌痙攣，使排尿困難。
（2）病情允許時，可協助患者坐於床沿或下床排尿。
（3）熱敷(泌尿系統手術者除外)/按摩下腹部以誘導排尿，促使自行排尿。
（4）鍼灸治療
採用針刺陰陵泉、足三裡、三陰交、關元、中極、水道等穴位，可在較短時間內使尿排出。或用中醫按摩手法，用掌指部，在病人膀胱前壁、底部輕柔按壓數十次，能增強膀胱平滑肌收縮功能，常可促使排尿。也可用指，用力均勻適度，點壓關元、氣海、中極等穴位，同時囑患者用力，使尿被逼出。
（5）採用以上措施無效時，應告訴醫生，醫生會酌情行導尿術，匯出尿液超過500ml時應留置尿管。
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