科室: 泌尿與碎石中心 主任醫師 陳亮

  尿不出來,膀胱內充滿尿液而不能正常排出,也稱為尿瀦留。主要表現為下腹部膀胱區膨隆,伴有明顯壓痛,患者表現為痛苦煩躁。
  按其病史、特點分急性尿瀦留和慢性尿瀦留兩類。其出現的主要原因有機械性的尿道梗阻,比如尿道炎症、狹窄、斷裂、結石、異物等原因堵塞尿道而引起;另外,膀胱頸梗阻性病變有膀胱頸攣縮、纖維化、腫瘤、急性前列腺炎或膿腫、前列腺增生、前列腺腫瘤等也會引起尿瀦留;其次由於排尿動力障礙所致的動力性梗阻也會引起尿瀦留,常見原因為中樞和周圍神經系統病變,如脊髓或馬尾損傷、腫瘤,盆腔手術損傷支配膀胱的神經以及糖尿病等,造成神經性膀胱功能障礙。還有某些藥物如阿托品、普魯本辛、東莨菪鹼等鬆弛平滑肌的藥物偶爾可引起尿瀦留。出現尿瀦留後需要急診導尿、膀胱造瘻等處理,引流尿液。
  綜上所述,引起尿不出來的主要原因分為下尿路機械性梗阻、動力性性梗阻、以及某些鬆弛膀胱平滑肌藥物的應用。

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