科室: 減重代謝外科 副主任醫師 戴曉江

  有資料顯示,近20年來中國人的超重率和肥胖率呈爆發式增長。從1992年到2015年,超重率從13%上升到30%,肥胖率從3%上升到12%。同時中國兒童和青少年的肥胖率也在快速增加。

  袖狀胃術減肥:

  全稱腹腔鏡縮胃手術,又名袖狀胃切除手術(LaparoscopicSleeveGastrectomy),縮胃手術的原理是利用腹腔鏡把胃的大彎垂直切割出來,使胃部形成一個約150cc的小胃囊,大約可容納4-5盎司的食物。它的好處是不需要在體內建入外來物,而且手術的減肥成效顯著。

  方法:順著胃大彎的走行方向保留2-6cm幽門以上胃竇,沿胃長軸切除胃的大部,切除全部胃底,使殘留的胃呈“香蕉狀”,容積在60-80ml左右。

  原理:減少胃容量,降低刺激產生飢餓感的荷爾蒙分泌。

  優點:不改變胃腸道的生理狀態,不干擾食物的正常消化、吸收過程。

  評價:袖狀胃切除術對2型糖尿病有良好的治療效果,是目前歐洲廣泛採用的減重與糖尿病手術。

  手術效果:

  研究顯示,接受減重與糖尿病手術的患者相比只進行傳統藥物治療的患者能夠完全緩解2型糖尿病患者的血糖。接受胃旁路術後2年,患者的糖尿病緩解率達75%。

  糖尿病緩解定義:糖化血紅蛋白<6.5%且不服用藥物。

  此外,減重與糖尿病手術能顯著解決或改善2型糖尿病和其他肥胖合併症。研究顯示,減重與糖尿病手術能解決或改善糖尿病的患者比例為86%,改善高血脂的患者比例達70%或更多,解決或改善高血壓的患者比例為78.5%、還恩能夠解決睡眠唿吸暫停的患者比例為85.7%

  在控制血糖的同時,接受減重與糖尿病手術還能減少糖尿病、高血壓、高血脂等併發症的藥物使用,在患者的整體健康、情感健康、身體與社交功能、痛苦緩解以及個人精力恢復等方面都有不同程度的改善。

  減重手術的出現,使肥胖患者看到了希望,而且對於糖尿病患者來說,減重不僅僅是克服脂肪對於血糖的危害,更重要的是減輕胰島素抵抗,保護現存胰島功能,增加肌肉對血糖的利用度,降壓調脂等全方位的優勢,故而糖尿病患者的體重管理非常重要。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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