反流性食道炎是指胃食管反流引起食管黏膜的破損並伴有反酸、燒心等症狀。根據反流性食道炎發病的機制，其治療原則是增強抗反流的防禦機制，減輕反流物的刺激和加強食管黏膜的抵抗力，從而達到緩解症狀，治癒疾病和防止復發的目的。
治療方法包括以下方面：
一、一般治療
也就是生活方式的改變，是反流性食道炎治療的一部分。常用的建議包括：減輕體重、抬高床頭、戒菸戒酒、避免睡前進食、餐後不宜臥床、避免進食可能誘發反流症狀的食物，如咖啡、巧克力、辛辣或酸性食物、高脂飲食等。
二、藥物治療
抑酸劑：質子泵抑制劑是反流性食道炎首選的治療藥物，應強調的是藥物劑量要足，單劑量無效可改雙倍劑量，療程要長，一般療程至少8-12周。由於反流性食道炎停藥6個月後的復發達80％，因此需進行維持治療，包括按需治療和長期治療。對於輕症患者可以採用按需治療，重症患者需要長程維持治療。
促動力藥：如：莫沙必利、多潘立酮。此類藥物有一定抗反流作用，但單獨應用療效差。
胃粘膜保護劑：如鋁碳酸鎂、鉍劑等。能增強食管粘膜的抵抗力，有利於緩解症狀，但對粘膜癒合幾乎無作用。但鋁碳酸鎂有吸附膽汁的作用。
三、手術治療
內鏡治療：方法有射頻、區域性注射和內鏡下縫合3種。長期療效和併發症有待於進一步隨訪觀察。
外科手術治療：質子泵抑制劑治療失敗是抗反流手術的適應症之一，腹腔鏡下胃底摺疊術是常用術式，對於存在食管酸暴露異常的患者手術效果好。對PPI治療無效的食管外症狀患者，外科手術療效尚未明瞭，目前不建議外科手術治療。
大多數反流性食管炎呈慢性複發性，中止治療後復發，長期病程對患者生活質量影響較大。隨著治療方法的不斷改進和深入研究，反流性食道炎的治癒率逐漸提高，嚴重併發症發生率趨向減少。
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