科室: 功能神經外科 主任醫師 王學廉

  腦起搏器植入手術的專業名稱叫做腦深部電刺激植入手術(簡稱DBS)。1987年法國的Benabid教授報道了一項研究,通過電刺激丘腦Vim核團,可以有效治療帕金森病患者的震顫症狀,由此正式開創了腦起搏器治療帕金森病的先河,至今已有近30年的發展歷史。

  腦起搏器可以控制帕金森病患者的運動障礙症狀,如:震顫、僵直、運動遲緩等;同時,也可以減少長期服用左旋多巴類藥物引起的異動症狀的持續時間及嚴重程度,減少症狀波動;還能夠減少左旋多巴類藥物的用量。總之,腦起搏器療法通過長期電刺激大腦運動核團,可以持續有效地控制運動障礙症狀,並改善患者的日常生活能力,提高生活質量。那麼什麼時候植入腦起搏器合適?

  帕金森病患者什麼時候可以選擇接受腦起搏器植入手術非常關鍵。一般來說,帕金森病患者最初服藥時,效果會非常好,稱為藥物“蜜月期”。但隨著時間進展,“蜜月期”後,患者會發現藥效逐漸減弱,即使增加藥量也不能達到病程初期服藥時的滿意效果。另外長期服用左旋多巴類藥物還會出現一些藥物引起的特異性併發症,如“開關”現象、異動症等。這個時候,就是接受腦起搏器植入手術的最佳時機。

  當然,患者到底適不適合接受腦起搏器植入手術,還是得經過有經驗的專科醫生(功能神經外科醫生、神經內科)詳細地評估,充分權衡利弊後再做決定。目前認為,出現藥物療效下降或運動併發症的患者,平衡能力、語言能力、認知功能等還沒有受到太大影響,此時接受腦起搏器植入手術效果比較理想,療效也比較持久。如果接受腦起搏器植入手術的時間太晚,療效有限,手術的風險也會增高。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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