子宮肌瘤有以下情況就需手術治療：
1、有症狀的子宮肌瘤：
（1）患者由於子宮肌瘤，引起月經量多，經期長，長期月經失血過多可導致繼發性貧血，甚至引起貧血性心臟病，嚴重時，出現全身乏力，面色蒼白，氣短、心慌等症狀。
（2）肌瘤壓迫盆腔器官出現相應症狀：如壓迫膀胱出現尿急、尿頻甚至小便困難；壓迫直腸出現直腸刺激症狀甚至大便困難等；肌瘤位置低或為子宮頸肌瘤或為闊韌帶肌瘤，壓迫輸尿管致輸尿管、腎盂出現積水者。
一般來講，宮頸肌瘤、闊韌帶肌瘤、黏膜下肌瘤，一經發現，就應考慮手術治療。
2、懷疑肌瘤惡性變者：子宮肌瘤惡變的機率很小，發生率在0.4-0.8％。多見於肌瘤大且生長快者，特別是絕經後肌瘤增長迅速或絕經後再出現肌瘤時更應提高警惕。
3、漿膜下肌瘤蒂扭轉時：往往表現為急性下腹疼痛，如不及時手術，可扭轉壞死的肌瘤可繼發感染，嚴重時感染性休克，還可繼發腸粘連，腸梗阻等。
4、肌瘤引起不孕：因子宮角部肌瘤壓迫輸卵管入口，妨礙受孕，此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障礙導致不孕。子宮肌瘤使子宮變形妨礙受精卵著床，還可影響子宮內膜的增生，即使胚胎著床，因為肌瘤的存在，容易造成流產。子宮肌瘤婦女不孕而其他一切檢查正常，此時不孕的原因可能就是子宮肌瘤。懷疑肌瘤引起不孕不育，應當及時手術。
5、當子宮肌瘤不易與卵巢腫瘤區分開時：有時，無論是從臨床症狀，體格檢查還是輔助檢查如超聲等，辨別不清是子宮肌瘤還是卵巢腫瘤時，需及時手術。
6、單個肌瘤直徑達到5釐米以上；肌瘤患者子宮增大超過懷孕10周子宮大小時
因此，莫要談“瘤”色變，發現子宮肌瘤，在醫生的指導下，採取合適的措施，有手術適應證時，及時手術。
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