科室: 肛腸科 主任醫師 辛學知

  肛周溼疹:肛周溼疹是指侷限於肛門周圍面板,少數可累及會陰部。奇癢難忍。常潮溼,面板浸潤肥厚,可發生皸裂。任何年齡均可發病。

  發病原因:溼疹的發病原因很複雜,有內在因素與外在因素的相互作用,常是多方面的。外在因素如生活環境、氣候條件等均可影響溼疹的發生。外在刺激如日光、紫外線、寒冷、炎熱、乾燥、多汗、搔抓、摩擦以及各種動物皮毛、植物、化學物質等,有些日常生活用品如香脂等化妝品、肥皂、人造纖維等均可誘發溼疹。某些食物也可使某些人溼疹加重。內在因子如慢性消化系統疾病、胃腸道功能障礙、精神緊張、失眠、過度疲勞等精神改變,感染病灶、新陳代謝障礙和內分泌功能失調等,均可產生或加重溼疹的病情。 

  臨床表現:侷限於肛門周圍面板,少數可累及會陰部。奇癢難忍。常潮溼,面板浸潤肥厚,可發生皸裂。急性期皮疹為多數密集的粟粒大的小丘疹、丘皰疹或小水皰,基底潮紅。由於搔抓,皮損可呈明顯點狀滲出及小糜爛面,病變中心往往較重,而逐漸向周圍蔓延,外周又有散在丘疹、丘皰疹,故境界不清。當合並有感染時,則炎症可更明顯,並形成膿皰,膿液滲出或結黃綠色或汙褐色痂。還可合併毛囊炎、癤、區域性淋巴結炎等。 

  治療:

  1、一般治療:

  (1)儘可能尋找病因,故需對患者的工作環境、生活習慣、飲食、嗜好及思想情緒等作深入的瞭解,並對全身情況進行全面檢查,有無慢性病灶及內臟器官疾病,以除去可能的致病因素。

  (2)避免各種外界刺激,如熱水燙洗、暴力搔抓、過度洗拭以及其他對患者敏感的物質如皮毛製品等。

  (3)避免易致敏和有刺激的食物,如魚、蝦、濃茶、咖啡、酒類等。

  (4)對患者詳細交代防護要點,指導用藥,使與醫務人員配合,充分發揮患者的主觀能動性。 

  2、藥物治療:西藥可選用抗組胺類藥物以止癢。急性或亞急性泛發性溼疹時,可靜脈滴注5%溴化鈣、10%葡萄糖酸鈣或10%硫代硫酸鈉溶液,每日1次,10次為一療程。對有廣泛感染者配合應用有效的抗生素治療。此外,維生素B族、維生素C以及調整神經功能的藥物也有幫助。有一點值得注意的是,糖皮質激素不建議使用,激素雖對消炎、止癢及減少滲出的作用較快,但停用後很快復發,長期應用易引起許多不良反應。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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