女性懷孕時，甲狀腺激素分泌水平會受到體內激素水平變化的影響而比正常偏高些，但如果妊娠前就患者甲亢而不知，不能及時的篩查，就可能造成流產、早產、胎兒發育遲緩甚至死胎等，同時此時孕婦妊娠高血壓發生的機率也比較大。
隨著甲功篩查的普及，發現了部分孕婦發生了亞臨床甲減或甲減而不自知。而孕婦如果發生了亞臨床甲減或甲減，是可能影響胎兒智力發育的，甚至造成出生後嚴重智力障礙，也可能影響胎兒的運動協調發育。甲減發生在妊娠期間，容易被孕婦當成妊娠反應，因為甲減早期症狀隱匿，僅會有疲乏嗜睡、精神不振、記憶力減退等症狀，所以容易被混淆。
女性如果準備懷孕，應在受孕或妊娠前3個月檢查甲功，尤其是既往甲功存在異常、或家族中有甲狀腺病史的，以及生活在缺碘地區的人，要特別注意在醫生指導下，監測甲狀腺的各項指標。一定要把甲狀腺激素及TSH調理正常後再懷孕。對於既往有甲減、亞臨床甲減或橋本甲狀腺炎患者，需要將TSH控制在2.5mIu/l以下再考慮妊娠。
孕婦如果不明原因的出現疲乏無力、少汗怕冷、面板蠟黃、毛髮乾枯、睏倦嗜睡、精力下降、記憶力減退、反應遲鈍、腹脹便祕、體重增加、貧血等症狀，應儘早就醫檢查。
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