科室: 口腔科 主治醫師 張鵬

  妊娠是胚胎和胎兒在母體內發育成長的過程。成熟卵子受精是妊娠的開始,胎兒及其附屬物自母體排出是妊娠的終止。妊娠是非常複雜、變化極為協調的生理過程。期間,母體除了生殖系統會發生改變外,迴圈系統、泌尿系統、唿吸系統、消化系統、內分泌系統以及血液、面板、新陳代謝、骨骼、關節及韌帶等均會發生相應的變化,口腔也不例外。妊娠期口腔環境的變化和飲食結構的改變會增加其罹患齲病的風險,而激素水平的變化亦會增加其牙周病的發生率。甚至口腔衛生維護不良還會增加子癇前期、早產和低出生體重的發生率。因此,妊娠期間良好的口腔健康維護和治療是非常必要的。特別是對於引起極大痛苦、必須拔除的患牙,在健康正常者的妊娠期間皆可進行拔除操作。

  孕婦拔牙可能出現的風險

  1、妊娠期的前3個月易發生流產,且前3個月時孕婦可能有噁心、嘔吐等反應,會增加操作難度。

  2、妊娠期後3個月時,則有可能早產,且不宜長時間坐於手術椅上。

  3、妊娠期高血壓患者術中可能突發子癇。

  4、妊娠晚期孕婦仰臥位時,有可能出現頭暈、噁心、嘔吐、胸悶、面色蒼白、出冷汗、心跳加快及不同程度血壓下降,即仰臥位低血壓綜合徵,嚴重者可危及自身和胎兒的生命。

  5、局麻藥物可能通過胎盤屏障對胎兒的生長髮育造成不良影響。

  6、圍手術期需要使用的抗菌藥物可能通過胎盤屏障對胎兒的生長髮育造成不良影響。

  7、絕大多數的孕婦和口腔醫生都擔心拔牙前拍攝牙科X線片會對胎兒有致畸作用。目前,拔牙前常用的影像學檢查方法包括:X線直視攝影術(RVG)、全口曲面斷層片和錐形束CT(CBCT)。即便是輻射當量最大的CBCT對胎兒的輻射風險都可以忽略不計,相反,如果因為忌憚牙科X線檢查而延誤了牙齒疾病的診斷和治療,對胎兒的危害更大。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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