科室: 面板科 副主任醫師 吳景良

  很多人都有掉大量頭皮屑的經歷,曾有人懷疑自己是不是得頭癬了呢,未必,讓我們一起看看什麼是頭癬吧。

  頭癬是由真菌感染頭髮及頭皮所致的感染性面板病。不同的真菌引起的臨床表現也不同。如許蘭毛癬菌感染引起黃癬;犬小孢子菌和石膏樣小孢子菌感染可引起白癬;紫色毛癬菌和斷髮毛癬菌感染可引起黑點癬。頭癬主要通過直接或間接接觸患者或患畜而傳染,理髮產生外傷時更易被傳染;共用汙染的理髮工具、帽子、枕巾等物品也可間接傳染。

  頭癬多見於兒童。根據臨床表現的不同,頭癬可分為黃癬、白癬、黑點癬、膿癬四種類型。隨著飼養寵物的增多,白癬、膿癬發病率有所增加。

  1、黃癬:典型皮損表現為黃豆大小的碟狀淡黃色痂皮(黃癬痂),周邊翹起,中央緊附著頭皮,除去痂皮其下為溼潤的糜爛面或淺潰瘍,病發乾燥無光澤,變脆易折斷,毛囊破壞形成萎縮性瘢痕及永久性禿髮。一般無明顯自覺症狀或伴輕度瘙癢,皮損處帶有特殊的鼠臭味。

  2、白癬:皮損表現為圓形或橢圓形的灰白色鱗屑斑,周圍有數片相似的皮損。病發在長出頭皮約0.5mm處折斷,殘根部包繞灰白色菌鞘。白癬一般到青春期可自愈,本型不破壞毛囊,故不造成永久性禿髮及瘢痕。

  3、黑點癬:表現為灰白色鱗屑性斑,病發剛出頭皮即折斷,毛囊口處斷髮呈黑點狀,故稱黑點癬。由於本型屬發內型感染,可愈後留有局灶性脫髮和點狀瘢痕。

  4、膿癬:皮損表現為炎性毛囊丘疹融合成隆起的腫塊,表面有排膿小孔,可擠出膿液。毛髮鬆動,易拔出,可破壞毛囊,愈後常引起永久性禿髮和瘢痕。常伴淋巴結腫大。服藥搽藥

  治療上需要記住這10個字:消毒、剪髮、洗頭、搽藥、服藥。燙洗毛巾、枕巾、帽子等物品,最好將頭髮全部或部分剃掉,剃掉的毛髮應焚燒。區域性可以應用酮康唑香波洗頭,區域性可以外用抗真菌製劑(如萘替芬酮康唑乳膏、舍他康唑乳膏、特比萘芬乳膏、布替萘芬乳膏等),一般連續外用2個月。可口服抗真菌製劑(如灰黃黴素、特比萘芬、伊曲康唑膠囊等)。膿癬切忌切開排膿。繼發細菌感染時可加用抗生素。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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