科室: 風溼科 副主任醫師 韋尼

  目前類風溼關節炎的治療以延緩病情進展、減少併發症、保護關節功能為主要原則,主要包括一般治療、藥物治療、外科手術治療與其他治療,其中藥物治療為主要方式。
  一般治療主要包括患者宣教,使患者正確認識疾病,消除恐懼心理,叮囑患者遵從醫囑,定期隨診,懂得長期隨訪的必要性,正確的進行關節活動和肌肉鍛鍊,去除各種影響疾病預後的因素,如關節受寒、過度使用關節、勞累、感染等。
  藥物治療主要包括消炎止痛藥、糖皮質激素、改善病情抗風溼藥等。消炎止痛藥用於初步緩解關節腫痛,但不能控制病情發展,因此一旦確診類風溼關節炎,應該儘早使用改善病情抗風溼藥,如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶、硫酸羥氯喹的等。糖皮質激素主要用於病情嚴重、伴有內臟損傷,或常規藥物治療效果不佳的患者。此外植物類藥物也常用於類風溼關節炎的治療,如雷公藤多苷、白芍總苷、青藤鹼等。上述藥物在類風溼關節炎的治療中可單獨使用,也可聯合使用,並根據治療效果調整藥物種類與劑量。
  類風溼關節炎若經積極內科正規治療,病情仍不能控制,可考慮外科手術治療,如滑膜切除術、人工關節置換術、關節融合術以及軟組織修復術等,可糾正關節畸形,改善生活質量。類風溼關節炎的其他治療包括免疫吸附、血漿置換、自體幹細胞移植等方法,但不是常規治療專案。此外中醫藥在類風溼關節炎的治療中也具有一定的作用,如延緩病情進展、減少藥物不良反應等。

  由於類風溼關節炎是一種異質性疾病,因此藥物治療方案應個體化。一旦明確診斷類風溼關節炎,應儘早在風溼科醫生指導下制定適合的治療方案。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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