血壓水平與腦卒中、冠心病事件密切相關。血壓水平與心力衰竭發生也存在因果關係。臨床隨訪資料顯示，隨著血壓水平升高，心力衰竭發生率遞增，心力衰竭和腦卒中是與血壓水平關聯最密切的兩種併發症。長期高血壓-左心室肥厚-心力衰竭構成一條重要的事件鏈。高血壓主要導致射血分數保留的心力衰竭；如果合併冠心病心肌梗死，也可以發生射血分數減低的心力衰竭。
1、高血壓是心房顫動發生的重要原因。高血壓-心房顫動-腦栓塞構成一條重要的易被忽視的事件鏈。
2、血壓高會引起心臟、大腦、腎臟、血管、眼底的病變。
3、健康的動脈富有彈性，內壁光滑，血液在裡面通暢地流動，給器官供應充足的血液。如果血壓高了而置之不理，動脈壁承受的壓力大，易發生動脈硬化。高血壓合併高血脂極易引起動脈粥樣硬化。
4、動脈粥樣硬化使血管腔變窄，出現血流不足。血管腔重度狹窄或血栓形成，會導致血管堵塞，血流中斷，發生在心臟就引起心肌梗死，發生在大腦就引起腦血栓。而如果失去彈性而變脆變硬的血管在高的壓力下破裂，則會發生腦出血或主動脈夾層等。這些併發症有的病情非常凶險，常常危及生命。
心臟：高血壓可引起左心室肥厚、冠心病、心力衰竭和心律失常。高血壓患者發生冠心病的危險較血壓正常者增高2.6倍。
大腦：腦卒中，俗稱中風，包括腦梗死和腦出血。高血壓是腦卒中最重要的危險因素，我國70％的中風患者有高血壓。
腎臟：長期高血壓容易造成腎損害、腎功能減退，部分患者可發展成腎功能衰竭。
血管：主動脈夾層是最為嚴重的血管併發症，病情非常凶險，可伴休克，甚至猝死。
眼：嚴重高血壓可導致眼底視網膜小動脈硬化、視網膜出血和滲出、視網膜中央動脈或靜脈阻塞等，導致視力下降，嚴重者失明。
高血壓合併症眾多，因此及時發現及時治療非常重要。
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