科室: 風溼內科 主任醫師 陳樂天

  乾燥綜合徵是一種以侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體,具有淋巴細胞浸潤和特異性自身抗體為特徵的瀰漫性結蹄組織病。其治療尚無根治方法,主要是替代和對症治療。治療目的是預防因長期口、眼乾燥造成區域性損傷,密切隨診觀察病情變化,防治本病系統損害。主要的治療方式分為以下幾種:
  一、改善口乾、眼乾的藥物
  減輕口乾極為困難,應停止吸菸、飲酒及避免服用引起口乾的藥物,保持口腔清潔,減少齲齒和口腔繼發感染的可能。各種人工替代品如人工淚腺、唾液等可減輕區域性症狀。M3受體激動劑(匹羅卡品)已成為新一代改善口眼乾的藥物。
  二、系統性治療
  對出現腺外表現如關節炎、肺間質改變、肝腎及神經等系統改變的患者,應予糖皮質激素、免疫抑制劑等積極治療。具體用法用量根據不同情況而定。
  三、其他對症處理
  糾正急性低鉀血癥以靜脈補鉀為主,平穩後改口服鉀鹽片,有的患者需終身服用,以防低血鉀再次發生。非甾體抗炎對肌肉、關節疼痛有一定療效。出現惡性淋巴瘤宜積極進行淋巴瘤的聯合化療。
  四、生物製劑
  抗CD20單克隆抗體可以抑制B細胞生成,有可能是疾病治療的有效藥物。
  總體來說,乾燥綜合徵的病變僅侷限於唾液腺、淚腺、面板黏膜外分泌腺體者預後良好。有內臟損害者經恰當治療後大多可以控制病情。如治療不及時,病情可惡化甚至危及生命。對於出現肺纖維化、中樞神經病變、腎功能不全、惡性淋巴瘤者預後較差。所以,建議患者配合醫生積極治療,避免延誤病情。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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