宮外孕，是指受精卵在子宮腔以外著床，醫學上稱為異位妊娠，通常指的是輸卵管妊娠。宮外孕典型症狀是停經後腹痛與陰道流血。在早期，胚胎生長受限於管腔，主要表現為一側下腹部隱痛或酸脹痛，當發生宮外孕破裂（多見於6周左右輸卵管峽部妊娠）或宮外孕流產（多見於8-12周輸卵管壺腹部妊娠）時，會出現突感一側下腹部撕裂樣痛疼，常伴噁心嘔吐。宮外孕出現腹痛均應儘早住院治療，目前臨床上它的治療主要分為藥物化療和腹腔鏡手術治療兩大類。
1、藥物化療：對於宮外孕早期、想保留生育能力的年輕患者，如果生命體徵穩定，血HCG（人絨毛膜促性腺激素）偏低（小於2000iu/l）,超聲提示宮外孕胎囊不大（不超過4cm），未發生破裂，無明顯內出血者，可行藥物化療，臨床上現常用甲氨蝶呤（MTX）全身化療，通過抑制滋養細胞增生，破壞絨毛，使胚胎壞死脫落，後逐漸吸收；如用藥後14日血HCG下降並連續3次陰性，腹痛、陰道流血等症狀緩解或消失，視為顯效（治療比較有用）。值得注意的是，MTX這種藥物可能有毒副反應，嚴重者造成骨髓造血功能異常，危及生命。2、手術治療：常用腹腔鏡手術治療，它是目前臨床上治療宮外孕的主要方法。對於有生育要求的年輕患者，尤其是一側輸卵管已切除或病變者，可採用保守手術方案，如腹腔鏡下輸卵管開窗取胚術：即我們常說的微創，在腹部取3個小創口進入盆腔，切開輸卵管，將胚胎取出再縫合，如創口小則不必縫合（＜1cm）；如果患者無生育要求或腹腔內大出血休克危及生命的急症患者，應立即行根治手術，即腹腔鏡下患側輸卵管切除術，可有效快速的止血，同時積極補液、輸血糾正休克。當腹腔大出血，沒有腹腔鏡手術的條件時，開腹手術也是最快捷的搶救方法。
綜上所述，宮外孕患者多在6周或8-12周之間出現腹痛，需及時就醫，根據患者自身情況及妊娠組織情況選擇保守或手術治療。
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