科室: 神經外科 主任醫師 金永健

  煙霧病是一種罕見的腦血管疾病,多指單側或雙側的頸動脈末端或者大腦前動脈及中動脈前端狹窄甚至閉塞的現象,該病多發作與10歲以下的兒童和40歲左右的成年人。
  煙霧病腦出血
  臨床發現,40歲以上的煙霧病患者多發腦出血。煙霧狀的血管纖細而脆弱,這會使血管的壓力負荷過大,容易引起血管破裂引發出血。那麼,煙霧病兩次腦出血,死亡率高嗎?此病的致死、致殘率很高,一般來說,煙霧病在首次腦出血後便需要著手進行治療,防止再次突發腦出血,發生意外。
  煙霧病其它症狀
  除了出血型的煙霧病患者,煙霧病還有以下幾種臨床表現。
  1、短暫性的腦缺血發作。此類表現最為常見,在臨床上的特點主要是煙霧病患者發生一過性的癱瘓或力弱、多為偏癱,一般在發作後又會完全恢復。在這之中,有很少一部分患者還會發生驚厥、頭痛或者偏頭痛。
  2、腦梗塞。該表現在臨床上的特點主要是持續性的癱瘓、失語、有視覺和智力上的障礙。
  3、癲癇。部分煙霧病患者在煙霧病發作時會頻繁的發生癲癇。
  煙霧病治療現狀
  對於煙霧病的治療,醫學專家們的探索從未停止,現已取得了很大的突破。
  1、藥物治療
  目前,醫學界公認的是藥物對於煙霧病的治療是沒有遠期意義的。煙霧病患者一般在發作之後,一些血管擴張劑或抗凝類的藥物僅能用於當下的症狀緩解,但是並沒有充足的臨床證據證明它對防止再次發生腦出血或腦缺血有效。煙霧病歸根結底,還是需要通過手術來治療。

  2、手術治療
  國內現有的治療煙霧病的手術主要有直接搭橋手術和貼敷手術,但兩者皆存在缺陷和不足,眾多的煙霧病患者還是無法得到確切有效地治療。而聯合血管搭橋術的出現打破了這一窘境,該手術是將搭橋和貼敷同臺進行,雙管齊下,更大範圍地擴大了腦供血,使手術的效果達到了最佳。目前已受到了大多數人的認可。

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