“腦梗幾年不復發就好了”是不正確的。腦梗具有高復發的特點。腦梗塞後在影像學上會永久殘留病灶，部分患者可能會遺留一些後遺症，而且基於患者可能存在各種腦血管病危險因素及血管情況等，如果不注意控制危險因素仍有復發可能性。
對於發生過腦梗死的患者，應對患者存在的所有可干預危險因素進行治療，以降低腦梗塞復發風險，如在醫生指導下應用相應的降壓藥、降糖藥、降脂藥，其中降脂藥通常應用他汀類藥物。存在頸動脈重度狹窄的患者必要時要進行手術治療。降同型半胱氨酸選擇葉酸、維生素B6、維生素B12聯合用藥，並定期複查調整用藥。對於非心源性原因導致的腦梗死，建議患者應用抗血小板聚集藥物預防腦梗復發，主要包括阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等。對於存在持續性房顫的腦梗塞患者，常應用抗凝藥物預防再栓塞，常用的口服抗凝藥物為華法林，該藥物需監測INR（控制在2.0~3.0），也有一些新型的口服抗凝藥物如達比加群等，無需監測INR。服用此類藥物時應注意出血風險，如出現牙齦出血、大便發黑等情況應及時就診調整用藥。
總之，腦梗死並不會自愈，只能預防復發。腦梗死的預防應針對不同的危險因素制定個體化的健康教育方案，建立合理的生活方式，如戒菸，減少酒精攝入量，合理膳食，以食用低脂肪、富含優質蛋白質、碳水化合物、維生素、微量元素的食物為原則，適當進行鍛鍊，對高危患者應定期體檢，堅持用藥。
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