中風高發於高齡人群,是一種致殘率很高的疾病,進行積極的康復治療,可使90%的患者重新獲得步行和自理生活的能力。康復訓練應該在病情平穩後在專業醫療機構的指導下進行,主要分為肢體功能訓練,語言康復,日常生活訓練,作業療法等治療內容。
肢體功能訓練:急性期要注意將癱瘓肢體置放功能位置,以防肢體發生攣縮畸形,多采用仰臥位和側臥位。在病人病情穩定情況下,可進行主動和被動的肢體運動訓練,從簡單的屈伸開始,要求活動充分,合理適度,避免損傷肌肉和關節,每天2~4次,每次5~10分鐘。同時可以開展床上訓練,為站立和步行打基礎,如:翻身,起坐,坐平衡訓練等,以及雙或單腿搭橋訓練,然後坐立位轉換到立位的平衡訓練,重點是重心向患側移位的訓練為獨立行走打下基礎;初期步行要有他人扶持,漸漸過渡到獨自行走,同時注意糾正行走時的問題,如及時糾正偏癱病人步行畫圈的姿勢。訓練時主動作屈膝動作和踝關節背伸動作,可以選擇較輕而堅韌的柺杖輔助步行。
作業療法:在肢體功能恢復的基礎上進行作業療法,使其儘可能回到社會,參加一定的工作。包括:保持和擴大生活能力,增強肌力和肌肉的耐力,提高動作的協調性和靈巧性,以及進行原職業內容訓練等。
語言療法:採用口形法向患者示範口形,讓其仔細觀察每一個音的口形變化,糾正錯誤口形進行正確發音等訓練。從簡單數字、句子說起,再循序漸進地加深複雜的語句,鼓勵其經常與家人進行語言交流,為患者創造良好的語言環境,增強患者的信心,逐步提高患者的語言表達能力。
日常生活訓練:經日常生活的訓練,使患者儘快能獨立生活。訓練應由簡到繁,由室內到室外,逐步擴大;首先讓患者在床上學習如何來去移動,側臥和坐起,漸延及起床、上下床等;進而學習和應用柺杖技巧,上下輪椅;最後進行自我生活能力訓練:包括洗漱、穿衣、如廁等。最終目的是促使肢體功能恢復或達到生活自理。
綜上所述,中風後可能會留下許多後遺症,如肢體單癱、偏癱、失語等,藥物對這些後遺症的作用是非常有限的,而通過積極、正規的康復治療,大部分病人可以達到生活自理,有些還可以回到工作崗位。康復訓練有很強的專業性,訓練養成的運動模式非常重要,最好能到正規的康復醫院進行系統康復。
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