左心房肥大表現為心房內徑增大和心肌纖維增粗,是由於各種原因導致左心房負荷的增加引起的。
左心房肥大的主要原因是各種器質性心臟疾病導致的左心房負荷過大。引起左心房增大的心臟疾病包括高血壓、冠心病、心律失常、心衰、心肌病、先天性心臟病、風溼性心臟病、心臟瓣膜疾病等。上述疾病導致左心房的負荷增大,一方面心房充盈時心房內血液容量增多,或者壓力增高,導致心房內徑的擴大以容納更多的血液,另一方面左心房射血的阻力增大,使心肌不斷增加收縮力來保證射血。打個比方,左心房就像小朋友吹的氣球,有一定的彈性,吹氣越多,或者灌水越多,氣球變得越大。左心房負荷的增加導致心肌代謝增強,心肌纖維增粗,從而心房代償性肥大來維持血液迴圈。後期,心肌失代償,心肌重構及心肌部分纖維化,收縮力減弱,此時,左心房血液在舒張期不能充分排入左心室,引起左心房嚴重淤血,左心房進一步增大。同時,心房的增大還有一系列的神經、體液、內分泌的因素。通過超聲心動圖可以方便地檢查出是否左心房肥大。
左心房肥大是心臟疾病進展導致的心臟結構的改變,同時左心房肥大也會導致各種房性心律失常的發生。
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