帕金森病是一種老年病,目前治療帕金森病最有效的手術就是腦深部電刺激術(DBS)。一般來說,人上了年紀,做手術的風險就變大,但不是所有人都一樣,有些患者身體狀態好一些,年紀大了也可以做手術。能否手術,具體還是要去醫院進行仔細的檢查,讓專家來評估。下面這份病例就是一位七十歲的老人,手術很成功,我們一起來看一看。
姓名:wl
性別:男
年齡:70歲
主訴:進行性肢體僵直、行動遲緩七年。
現病史:患者於七年前無明顯誘因出現左下肢僵直症狀,行走時拖步,於西安某醫院就診,考慮“帕金森病”,給予“美多芭、金剛烷胺”口服後症狀稍有好轉;三年前患者左下肢僵直較前加重,並出現右下肢僵直,遂前往北京某院就診,診斷為“帕金森病”,調整美多芭劑量並加用森福羅後,症狀較前稍好轉。近一年來患者雙下肢僵直較前明顯加重,運動遲緩,前傾步態。今為求進一步診治,今來我院門診就診,門診以“帕金森病”收入院。病後精神可,食慾可。睡眠尚可,有便祕,小便正常。
初步診斷:帕金森病
治療經過:入院後積極完善相關檢查,患者診斷帕金森病明確,有手術適應證,無手術禁忌,在局麻+全麻下行立體定向雙側腦深部電刺激植入手術治療,術程順利,術中術後患者無特殊不適反應,術後患者恢復良好,切口癒合良好。
出院時情況:患者情況一般良好,神志清楚,精神狀態佳,生命體徵平穩,體溫正常,食納可,大小便可,一般活動良好,切口癒合甲級/I類。醫師指示可以出院。
出院醫囑:注意休息,加強營養,增加體重,增強體質。不適隨診。
腦起搏器是一種可逆性的神經刺激療法,但也要通過手術安裝,把刺激電極植入腦內神經核團,脈衝發生器植入胸部皮下,通過皮下導線把刺激電極和脈衝發生器連線起來。“腦深部電刺激手術是微創手術,有一定的手術風險,比如顱內出血等。不過出現風險的概率不大,手術相對安全。”
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