科室: 泌尿外科 主治醫師 王永華

  非常高興自已從2006年一直研究的領域終於有了突破!

  近期Nature雜誌連續刊發腫瘤免疫治療領域的突破性進展,其中包括一種針對晚期膀胱癌的新療法,即B7-H1阻斷性抗體免疫療法,其療效顯著,目前在世界範圍內引起較大的轟動。

  最近30年,轉移性膀胱癌的治療領域無重大進展。化療仍是標準治療手段。患者的臨床轉歸仍然很差,其中化療效果不佳或對化療耐受性差患者的轉歸尤為不良。膀胱癌的體細胞突變率高,這成為格局改變的一個突破點。通過增加抗原數量,這些基因改變可增強宿主免疫系統將腫瘤細胞作為外來異物的識別能力。儘管如此,這些癌症細胞仍可通過在腫瘤微環境中表達凋亡配體1(PD-L1,又稱CD274 或B7-H1)來逃避宿主的免疫監視和免疫清除。而MPDL3280A是一種人源化的、高親和力工程化抗PD-L1單克隆IgG1抗體,可抑制PD-L1 與 PD-1及B7.1間的相互作用。有鑑於上述背景資料,Powles等採用全身免疫治療法驗證了抗PD-L1抗體MPDL3280A治療轉移性膀胱癌的療效。研究者發現,MPDL3280A 對轉移性膀胱癌具有明顯的抗腫瘤活性,起效快,在首次評價療效時(6周),多數病例已見療效,資料截止時,緩解仍持續。

  目前該藥已獲美國FDA批准上市,國內正在準備進行上市前臨床試驗,我們亦申請作為臨床試驗基地之一。


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