闌尾炎是很常見的急腹症。人口約8%的人一生中會遇上此疾病。那麼小兒闌尾炎一定要開刀嗎?
標準的治療是闌尾切除,目前多采用微創腹腔鏡方法。但是小孩子得了闌尾炎,是需要看是什麼型別的闌尾炎。
一般來講,如果是急性化膿性闌尾炎,或者是更嚴重的程度是必須要手術。小孩子因為大網膜發育不是很好,包裹侷限的能力比較差;因為小孩的闌尾呈漏斗狀,而且闌尾壁比較薄,容易發生穿孔,容易出現全腹部的瀰漫性腹膜炎,所以一般來說是建議早期手術治療。
如果是單純性闌尾炎,或者是已經過了急性期,內科輸液治療可以好轉,那麼可以考慮觀察,但是也可以考慮手術。或好轉後又有復發就需要手術,不要反覆保守治療。
目前無論國內還是國外任何一個國家,切除發炎的闌尾仍是主流治療的金標準。但是有研究報道,部分早期闌尾炎可以用抗生素保守治療。所謂早期闌尾炎的定義是:沒有穿孔,闌尾腫脹直徑在10mm以下,臨床症狀超過48小時。
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