尿酸為嘌呤代謝的終產物，主要由細胞代謝分解的核酸和其他嘌呤類化合物以及食物中的嘌呤經酶的作用分解而產生。臨床上一般認為高尿酸血癥（HUA）是指在正常嘌呤飲食狀態下，非同日兩次空腹血尿酸水平男性高於420μmol/L，女性高於357μmol/L，即稱為高尿酸血癥。
尿酸高主要有尿酸生成增多、尿酸排洩減少兩大類原因，有時二者並存。
尿酸生成增多：主要包括高嘌呤飲食攝入和內源性嘌呤代謝產生增多兩方面。食物引起的尿酸生成與食物中的嘌呤含量成比例，富含嘌呤的食物主要包括動物內臟如肝臟胰臟、腎臟等以及海產品等。機體內源性嘌呤代謝產生增多主要與嘌呤的合成及分解異常等因素相關。
尿酸排洩減少：尿酸約2/3通過腎臟排洩，其餘1/3通過腸道、膽道等腎外途徑排洩。約90%持續高尿酸血癥的病人存在腎臟處理尿酸的缺陷而表現為尿酸排洩減少，包括腎小球濾過率減少、腎小管重吸收增多、腎小管分泌減少及尿酸鹽在腎臟結晶沉積造成腎功能受損。
臨床上分為原發性高尿酸血癥和繼發性高尿酸血癥，且長期高尿酸血癥可能導致痛風，其治療包括以下方面：
原發性高尿酸血癥與痛風的治療：
1、一般治療：低嘌呤飲食並控制飲食總熱量；限制飲酒；大量飲水增加尿酸的排洩；慎用抑制尿酸排洩的藥物如噻嗪類利尿藥等；儘量避免痛風發作的誘發因素，積極治療引起高尿酸的相關疾病。
2、高尿酸血癥的治療：目的是使尿酸維持在正常水平。主要包括：排尿酸藥例如苯溴馬隆、抑制尿酸生成藥物如別嘌醇及非布司他、鹼性藥物如碳酸氫鈉、新型降尿酸藥物如選擇性尿酸重吸收抑制劑等。
3、急性痛風性關節炎的治療：秋水仙鹼、非甾體類抗炎藥和糖皮質激素是急性痛風性關節炎治療的一線藥物，應及早使用。
4、痛風發作間歇期和慢性期的處理：對急性痛風關節炎頻繁發作、有慢性痛風關節炎或痛風石的病人，應行降尿酸治療。
繼發性高尿酸血癥的治療原則：積極治療原發病；儘量避免或減少使用可能引發和（或）加重高尿酸血癥的藥物和方法；儘快控制急性痛風性關節炎的發作。
此外，高尿酸血癥和痛風常與代謝綜合徵伴發，應積極行降壓、降脂、減重及改善胰島素抵抗等綜合治療。
所以，尿酸偏高的原因主要包括尿酸生成增多、尿酸排洩減少兩大類。而其治療根據患者的病因及病情而選擇相應的方法，藥物治療與一般治療相結合，這樣才能取得更好的效果。
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