甲狀腺手術後出現聲音嘶啞絕大部分是由於術中喉返神經受損所致，也可以是少見的原因：全麻氣管插管引起聲帶炎性腫脹、聲帶擦傷、杓狀軟骨脫位等引起術後聲帶運動障礙而出現聲嘶症狀。喉返神經損傷後患者通常會後遺聲帶麻痺，將不同程度影響患者的生活質量。若為炎性腫脹、聲帶擦傷，可給與抗炎治療和霧化吸入，一般一週後聲音嘶啞即可恢復。
為杓狀軟骨脫位者，可在表面麻醉或全麻下，用合適的喉鉗在支撐喉鏡下行杓狀軟骨復位術，是目前最為理想的治療方法。只要杓狀軟骨復位準確，聲帶運動將很快恢復正常。若甲狀腺術後聲音嘶啞是由於喉返神經損傷引起的，臨床上應區分是永久性和暫時性。
暫時性喉返神經損傷常常是由於術中喉返神經受到鉗夾、過分牽拉、喉返神經解剖過度致神經缺血水腫等原因所致。暫時性喉返神經損傷可在醫生指導下，給予神經營養藥，如維生素B1、B12等對症治療，一般在術後3個月內聲音嘶啞即可恢復。甲狀腺手術引起的永久性喉返神經損傷，最常見的原因是術中不慎切斷喉返神經或為術中止血盲目將喉返神經結紮或縫扎。
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