懷孕初期因早孕反應重，易勞累，情緒緊張，加上體內激素水平變化，部分孕婦會有煩躁、易怒性格改變，但一般很少達到暴躁的程度。如果懷孕後出現急躁、焦慮、多汗、心慌等新陳代謝加快的表現，首先需要排除甲狀腺功能亢進（甲亢）。
甲狀腺功能檢查包括血清TSH（促甲狀腺激素）、FT4（遊離T4）、TPOAb（甲狀腺過氧化物酶抗體）測定。如血清中TSH＜0.1miu/L，FT4正常或輕度升高，TPOAb通常陰性，提示亞臨床甲亢，常見病因為妊娠一過性甲亢。有些孕婦在妊娠8-10週會出現一過性甲亢，與孕婦體內HCG（人絨毛膜促性腺激素）產生增多，過度刺激甲狀腺激素產生有關，一般到懷孕14-18周甲狀腺激素可以恢復正常，妊娠期一過性甲亢對妊娠沒有影響。
如血液中TSH＜0.1miu/L，FT4明顯升高，TPOAb陽性，提示臨床甲亢，常見病因為Graves病；病情較輕或經治療能控制的臨床甲亢對妊娠影響不大。病情較重或經治療不能控制的臨床甲亢發生流產、早產、死胎死產、低體重兒、妊娠期高血壓、甲狀腺危象、孕婦充血性心衰等風險增大。治療上，在孕早期臨床甲亢首選丙基硫氧嘧啶（PTU），孕中晚期及哺乳期優先選擇甲硫咪唑（MMI）。
總而言之，在懷孕初期出現脾氣暴躁，較非孕期明顯改變，應高度警惕甲亢可能。
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