剛懷孕一個月小肚子疼主要考慮是懷孕後出現的生理性腹部不適，但同時不排除先兆流產、宮外孕可能；現常用血人絨毛膜促性腺激素（HCG）,陰道超聲來明確。
1、患者既往已明確宮內早孕，此時小肚子疼主要考慮懷孕導致的物理性腹痛，是正常的生理現象，因早期胚胎著床，子宮韌帶牽拉，體內激素水平變化導致體內代謝加快均有可能誘發腹痛；常表現為短時間，下腹部倆側發作，勞累時加重，平臥休息後可緩解；此時應注意保養，防止受涼，少吃酸辣食物，區域性熱敷，可有效調節；如隱痛時間長，逐漸加重，或伴有陰道少許出血，不排除先兆流產或流產可能，需立即到醫院複查血HCG、早孕超聲明確。
2、既往未明確宮內早孕（如HCG陽性，陰道超聲看不到宮內胎囊，醫生建議一週後複查者；或者自行驗孕棒檢測懷孕者），出現小肚子疼，需警惕宮外孕可能，如輸卵管妊娠，需到醫院複查上述2項指標，如HCG值上升，超聲看到一側輸卵管內包塊，子宮內無胎囊，高度懷疑宮外孕，需住院保守或手術治療；如HCG值明顯下降，超聲無異常，提示生化妊娠可能（精子與卵子相遇形成了受精卵，但未著床）；宮外孕腹痛常表現為長時間，一側下腹部發作，痛感逐漸強烈，甚至暈厥。
自行在家行尿試紙檢測懷孕，未到醫院就診者，不排除假懷孕可能，肚子隱痛不排除胃腸炎、盆腔炎、闌尾炎等。
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