頸動脈狹窄需要根據嚴重程度選擇治療方式，輕度狹窄可藥物治療，重度狹窄
需手術或介入治療，如頸動脈內膜剝脫術或血管腔內支架成形術治療。
對於沒有症狀的患者，當動脈管徑狹窄程度小於50％時，可以僅給予藥物治療，如抗血小板藥物阿司匹林。當超過50％狹窄、有相應症狀時，最好採用手術或介入的方法重建血流；而當狹窄超過70％時，則不論是否曾經有過症狀，都建議積極重建血流治療；可行頸動脈內膜剝脫術、顱內外血管搭橋術、頸動脈支架置入術等。手術目的是消除粥樣硬化斑塊、解除動脈狹窄、防止血栓脫落，恢復頸動脈血流通暢。
頸動脈內膜剝脫術：手術頸部切大小10-15釐米切口，確認頸動脈後，暫時夾閉頸動脈遠端和近端，然後切開頸動脈，剝離切除有病變的動脈內膜斑塊，使頸動脈內壁光滑、內徑恢復正常大小，必要時利用補片成形修補。手術時間不長，2-3小時，術後1－2天病人即可恢復正常生活。
頸動脈支架置入術：在防止脫落血栓斑塊進入顱內血管的特製保護傘保護下，把帶氣囊的微導管匯入到狹窄處（頸動脈狹窄）進行擴張，然後匯入特製的金屬支架，置入到血管狹窄部位並釋放，必要時再次應用球囊導管進行再擴張，重建血流通道。由於是區域性麻醉下的手術，病人術中可保持意識清醒。
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