廣義的腎腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩類,在良性腎腫瘤中以腎囊腫和腎錯構瘤最為常見,惡性腎腫瘤也稱為腎癌,多為腎細胞癌。不同型別腫瘤治療起來方法是不同的。
1、腎錯構瘤也是一種良性腎腫瘤,又稱腎血管平滑肌脂肪瘤,多發病於女性。腎錯構瘤患者一般不會有不適症狀,對小於4cm的腎錯構瘤不需要任何治療,定期進行超聲、CT等影像學檢查即可。當觀察到腎錯構瘤體積大於4cm時,則需進行外科手術治療,因為錯構瘤體積過大會對正常腎組織產生壓迫進而影響腎功能,同時錯構瘤還有受到外力破裂大出血的風險。目前多是採用微創手術,即腹腔鏡下腎錯構瘤剜除術來治療腎錯構瘤,如果患者的錯構瘤特別大或以前有過錯構瘤破裂出血史的話,可能就要進行患側腎切除手術了。
2、腎囊腫大小一般在1~2cm之間,不會使人體產生不適症狀,也不會影響腎臟功能,只需定期複查觀察即可。但當囊腫逐漸長大,尤其超過5cm以上時就有危險了,因為過大的囊腫可能會對周圍的腎實質產生壓迫而影響腎臟功能。除了大小,腎囊腫的位置也很重要,如果腎囊腫靠近腎盂,就會引起腎積水。醫生在臨床中只對體積超過5cm或引起腎積水的腎囊腫採用外科手術治療,其中以腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術最為常見,這個手術並不是切除囊腫,而是將囊腫的頂去除,排出其中的液體,使得液體不再積聚成為囊腫。
3、腎細胞癌發現越早越好,腫瘤的大小和分期與其治療方案密切相關。原則上只要發現腎癌就需要手術切除,除非是發現較晚,若已經出現腫瘤廣泛遠處轉移、腫瘤區域性侵犯重要臟器血管的情況,或患者身體情況不允許進行外科手術,患者可以通過腎癌靶向藥物治療延長生命。
每個人的身體情況不同,存在較大的差異。具體治療方案需要檢查後醫生綜合評估再進行。
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