紅細胞平均體積(MCV)代表血液中單個紅細胞的平均大小,正常成年人紅細胞平均體積正常值為80-100fl,若MCV值高於100fl則稱為大紅細胞。
紅細胞平均體積用於結合血紅蛋白量以及紅細胞平均血紅蛋白濃度的值來明確患者是否存在貧血及判斷貧血型別。
若患者血紅蛋白值低於正常,則證明患者存在貧血,然後再根據紅細胞平均體積值判斷貧血型別。若紅細胞平均體積低於80fl則稱為小細胞性貧血;大於100fl則稱為大細胞性貧血;處於80-100fl之間則為正細胞性貧血。由此可縮小病因範圍,結合其他相關檢查可明確患者貧血原因。
大細胞性貧血常見於巨幼細胞性貧血、骨髓增生異常綜合徵以及肝病性貧血等,即這些型別貧血患者體內紅細胞平均體積值均偏高於正常。
需要指出的是若化驗提示血紅蛋白、及紅細胞平均血紅蛋白濃度的值正常,僅有紅細胞平均體積高於正常,則臨床意義不大,可能是飲酒、口服避孕藥等生理因素導致的一時性異常,可自行緩解。
綜上所述,平均紅細胞體積多用於貧血型別的診斷,偏高多見於大細胞性貧血,但具體原因需結合病史及相關化驗進一步明確。
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