精索靜脈曲張是世界衛生組織公佈的引起男性不育的頭號殺手,生育問題又是男性的重大問題,且睪丸是男性重要部位,精索靜脈曲張顯微外科手術是男科手術中複雜,手術時間較長的具有挑戰性的手術,是在顯微鏡下放大10―40倍的情況下手術,能清楚的看清各種肉眼看不到的組織,肉眼下手術根本無分相比,需要手術醫師精湛的手術技巧和耐心,細緻的操作,精索靜脈曲張又是最需要手術校正的引起男性不育的疾病。手術處理不容忽視。
目前國內外精索靜脈曲張的手術方法:
一、開放術式:
1、精索靜脈高位結紮術。
2、經腹股溝精索靜脈結紮術。
二、腹腔鏡下精索靜脈結紮術。
三、顯微鏡下精索靜脈結紮術:
1、經腹股溝顯微鏡下精索靜脈結紮術。
2、外環下顯微鏡下精索靜脈結紮術。
四、介入治療
精索靜脈曲張各種手術預後的比較:
1、妊娠率:外環下顯微鏡精索靜脈結紮術最高;
2、複發率:外環下顯微鏡精索靜脈結紮術最低;
3、睪丸鞘膜積液發生率:腹股溝顯微鏡下精索靜脈結紮術最低。
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