痛風性關節炎患者多為男性,關節炎的好發部位為第一跖趾關節或跗關節,發作時呈急驟起病,數小時內出現紅、腫、熱、痛。疼痛劇烈不能摸觸。也可侵犯踝、膝、腕及手指關節。反覆急性發作,可同時有2個或2個以上關節發病。由於持續高尿酸血癥。尿酸沉積於關節附近或皮下,形成痛風結節。結節逐漸增大,致使區域性畸形及骨質破壞。關節腔穿刺或結節活檢,可見到針狀尿酸結晶。
風溼性關節炎本病大多發生於青少年,疾病多有咽痛或扁桃體等上呼吸道鏈球菌感染的病史。典型的關節炎呈遊走性、多發性。同時侵犯數個大關節,以膝,踝、肘、腕、肩關節較常見。急性發作時受累關節呈紅腫,灼熱,疼痛和壓痛,活動受限制。急性期過後不遺留關節變形。血抗鏈球菌溶血素O效價增高,而類風溼因子陰性,足量的水楊酸製劑療效迅速而顯著。
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