性激素六項一般是在經期第三天空腹抽血檢查,每項升高或者降低都代表著不同的臨床意義,以下總結幾種常見的激素變化:
如果FSH和LH均偏低,提示下丘腦或者垂體功能減退,或者口服避孕藥以後;如果FSH大於12mIU/ml左右,提示卵巢功能減退;如果FSH高於40mIU/ml,而LH也升高,提示卵巢功能衰竭;如果LH除以FSH的比值在2.5以上,提示多囊卵巢綜合症;對於雌二醇,如果在8歲以前出現第二性徵發育,也就是乳房發育,血中雌二醇升高,提示女性性早熟。
另外雌二醇升高常見於顆粒細胞瘤,卵巢漿液性囊腺瘤,系統性紅斑狼瘡,肥胖,糖尿病孕婦,正常妊娠者;對於孕激素,一般在排卵後增加,黃體中期孕激素大於5ng/ml多數提示有排卵;而對於孕期,孕激素小於15ng/ml,多提示宮內妊娠發育不良,或者異位妊娠;泌乳素升高可以見於藥物的影響,或者妊娠期或者高泌乳素血癥,或者垂體瘤等;雄激素升高一般見於多囊卵巢綜合症。
總之,性激素六項一般需要結合病史或者有關檢查綜合分析,臨床上以FSH,LH,泌乳素及雄激素偏高多見,而孕激素偏低較常見。
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