一、門診小病
感冒、發燒這樣的小病，完全可以在社群醫療衛生機構處理，不僅有專業醫師指導用藥，還可以享受60％的報銷（國家基本藥物優惠至70％哦），報銷額度最高每年1600元，剩下部分再刷個人賬戶。享受這些待遇的前提就是，跟社群籤個服務協議（官方名稱：普通門診統籌服務協議---免費）。
二、慢性病
門診大病統籌，目前已有43個病種納入了門診大病報銷，可以在門診享受到和住院一樣的報銷政策，有多優惠？醫保範圍內藥品可以達到90％的報銷率吧，而且仍然是免費簽約！對高血壓、糖尿病之類的慢病病人而言，不僅省錢，而且方便。有一個常見誤區必須指出，很多患者為了得到更加專業的醫療服務，喜歡選擇到大醫院簽約定點，其實完全沒有必要。更好的辦法是，在社群定點，定期到大醫院掛號複查，讓醫生開藥，然後拿著處方回到社群取藥。社群的藥不僅比大醫院便宜，很多社群還自發提供送藥服務！一個電話，送藥到門，方便很多老人。
慢性疾病比較嚴重的，已經影響到了生活自理的老人（60歲以上），可以找一個具有“長期護理定點資質”的社群醫療衛生機構、養老院或醫院，申請長期護理照顧。機構會讓申請人填寫一個評估表，如果評估後老人的自理能力低於60分，那麼機構會代老人向社保申請長期護理，申請成功後。可以享受醫療費用90％到96％的報銷，每日的支付定額為60元（居家或在社群）、170（二級醫院）、200元（三級醫院）三檔。
三、住院
不幸需要住院的話，合理利用醫保政策，還是能省不少錢的。首先，請參閱第一條，如果你已經參加了普通門診統籌（再次說明，免費哦），讓社群給你辦個轉診手續（也免費），可以使報銷起付線減半（原價三級醫院840、二級醫院670、一級醫院500，），5000元以內的醫療費，還可以多報銷2個百分點。如果沒有辦理，在住院後三日內補辦，仍然有效。
其次，謹慎選擇醫保範圍外的服務，如果需要用到醫保報銷範圍以外的藥品、器械、檢查等等，這部分費用醫保是一分都不報銷的，醫生通常會讓患者或家屬先簽字確認，這個時候應該請醫生解釋清楚是否必須。更好的辦法是，在住院之前，就請主治醫生對總費用和可以報銷的費用進行一個預測，好有個心理預期，一般而言這種預測還是比較靠譜的。
最後，也是最重要的，要相信醫生，不要因為費用問題和醫生鬧彆扭。在戰勝疾病的過程中，醫患雙方應該是並肩合作，而非互相猜忌。
四、外地就醫
如果需要到去外地就醫，一般分為兩種情況吧。
一種是臨時外出，比如：在京滬找名醫名院開刀、或者在外地遇到急診情況需要治療，這種情況一般需要在青島辦理轉診（關鍵詞：異地轉診），異地轉診有一個較長的審批手續，要先找一家青島當地的醫院審批（主管大夫、科主任、分管院長、醫院醫保辦公室），然後再找到醫保備案才行。注意備案要在去異地就診發生醫療費之前哦，否則先行就診的醫療費不報銷。據我個人的經驗，這個審批程式基本上是過五關斬六將，括號裡面的任何一個環節都可能將您斬於馬下。
替代辦法來了。第一，如果是急診，比如在外地突然腹痛如攪需要手術，那麼就先安心治病，治好了結賬的時候記得拿好三樣東西（醫院正式收據/發票、病歷/出院記錄、蓋章的最明細的費用清單，回來青島醫保給報；第二，如果是腫瘤類的疾病，那麼可以跳過當地醫院審批環節，直接去醫保辦理異地轉診（福州南路西側那個），結賬時還是要拿好三樣東西（同上），回來青島醫保也給報，代價是報銷比例下降5％。
另一種異地就醫的情況是長期外出，比如：投靠子女到外地居住，這種情況需要在外地選擇三個當地醫保認可的醫療機構，然後在去之前將醫保關係轉移到外地，結賬時拿好三樣東西（仍同上），回來可以報銷。
五、重大疾病
重大疾病報銷政策。這些政策，也許你一輩子都用不到，但是如果不幸有需要，絕對是省錢保命。
（一）城鎮職工醫保、居民醫保的參保人，可以享受這些政策（可以重複享受）：
1、特病救助：尿毒症透析、器官移植抗排異的病人，經醫保報銷後，自付超過3000元的部分，按70％救助，10萬封頂。
2、範圍內大額救助：醫保報銷範圍內的自付費用（就是醫保報銷目錄以內，按政策報銷完了，仍然需要你負擔的那部分），超過2萬元的部分，按70％救助，不設封頂線。
3、超限救助：最高支付限額再加20萬（以前是60萬，加上以後就是80萬），此部分按90％救助。
4、特藥救助：納入範圍的特殊藥品（目前11種），可以無起付線，享受70％的救助。
5、特材救助：納入範圍的特殊醫用材料（目前2種），可以無起付線，享受70％的救助。
6、範圍外大額救助：醫保報銷範圍外的費用（因不在醫保報銷目錄以內，以前需要全額自付），超過5萬元的部分，按60％救助，10萬元封頂。
上述救助範圍，有很多除外專案不納入的哦。比如營養品、非搶救輸血、點名手術費、PETCT、眼鏡、假牙、助聽器、器官源費用之類，具體內容請上網查詢。
（二）新農合的參合人，可以享受以下政策：
1、患22種重大疾病（如有需要請上網查閱），新農合報銷範圍內，自付費用超過3000元的部分，按60％救助；新農合報銷範圍外的費用，超過3000元的部分，按20％救助。
2、患其他疾病，新農合報銷範圍內，自付費用超過2萬元的部分，按60％救助；新農合報銷範圍外的費用，超過4萬元的部分，按20％救助。
3、以上的救助政策，對新農合報銷範圍外費用有一個封頂限制，在一級機構（鄉鎮衛生院），範圍外費用不得超過範圍內費用的10％；二級機構（縣醫院和部分市裡的專科醫院），不超過20％；三級機構（市裡的綜合醫院）不超過30％。如果範圍外費用超過上限，就只按上限認定了。
4、年度救助總額不超過10萬元。
（三）經上述救助還有困難
因病而家庭極度困難的，可以諮詢當地民政局，再申請“特殊救助”（民政局、特殊救助）。不過，這種救助方式不能像前面那樣即時辦理，需要患者在醫院先按正常手續繳醫療費，還需要較長時間等待完成收入和財產方面的稽核。通過稽核的特困人群，可以獲得上不封頂的特殊緊急救助。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。