新生兒痤瘡是新生兒期發生的毛囊皮脂腺炎症性面板病，以粉刺、毛囊性炎性丘疹為主要表現；新生兒溼疹是新生兒期發生的變態反應性面板病，以瘙癢性紅斑基礎上的丘疹、丘皰疹為主要表現，並有顯著的滲出傾向。兩者雖然都易初發於顏面部位，但在病因和發病機制上存在顯著不同。
新生兒期的“溼疹”多為特應性皮炎的嬰兒期表現，特應性皮炎又稱“異位性皮炎”“遺傳性過敏性皮炎”，是一種與遺傳過敏性體質有關的慢性炎症性面板病，發病無明顯性別差異。皮損具有多形性，具有類似於急性溼疹的滲出傾向，高發於出生後2月至1歲期間，以兩側面頰部位瘙癢性紅斑為初發表現，在其基礎上逐漸出現丘疹、丘皰疹，炎症加重後可發生糜爛、滲出、結痂等繼發性皮損，隨後以面頰為中心逐漸擴充套件至頭皮、額頸部，嚴重的患兒可累及軀幹、四肢。病程延期、病情易反覆，一般在2歲以內逐漸緩解。
新生兒痤瘡的臨床變現和病因和青春期痤瘡無本質區別，好發於3月內的男嬰，其病因是胎兒期母體內雄激素在胎兒體內蓄積，分娩後由於離開母體，體內雌激素水平下降，蓄積的雄激素導致嬰兒頭面皮脂溢位部位皮脂腺分泌量增加，過度分泌的皮脂在毛囊口堆積，形成毛囊口脂栓，被空氣氧化後可進一步形成黑頭粉刺，少數嚴重患兒可發生丘疹、膿皰、結節、囊腫，但症狀較典型的青春期痤瘡輕微。皮損一般侷限於兩頰、前額，部分患兒可累及頦下。病程方面症狀較輕的粉刺一般在發病後數週內消退，丘疹和膿皰一般也可在半歲內好轉。
所以，新生兒溼疹和痤瘡需要從疾病的好發性別、初發皮損的臨床表現，及病程中的皮損演變等方面加以鑑別。
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