葡萄胎清宮治療後必須按醫生醫囑定期隨訪,監測HCG下降情況,瞭解有無異常症狀,如陰道異常流血,咳嗽、咳血,婦科檢查、超聲檢查,必要時的胸片或CT的檢查,及早發現侵蝕性葡萄胎的診斷,及早治療。並嚴格有效避孕1年,隨訪正常,即可考慮妊娠,一旦妊娠,早期及早動態檢測HCG和超聲檢查,以明確是否正常妊娠。
葡萄胎的發病機制尚不明確,多發生在20歲以下和超過40歲女性中,染色體最終異常引起葡萄胎。分為部分性和完全性,因為HCG異常升高導致子宮異常增大、早孕反應尤為強烈、也會出現異常陰道流血等。如果晚期有可能造成遠處轉移主要出現在肺部表現為咳嗽甚至咯血。葡萄胎的治療原則是一經診斷立即清宮處理。術後一定要隨診,尤其在術後1-3個月之間,如果是良性的大部分HCG慢慢就恢復到正常範圍。尤其警惕反反覆覆不下降甚至反彈升高者,不除外為侵蝕性葡萄胎,一定要堅持化療,大部分還是可以治癒,並能繼續生育的。
要樂觀積極對待,正規治療並嚴密隨診複查各項指標,總體妊娠良性結局還是很好的。再次懷孕者一定要嚴密隨診,不除外有再次發生葡萄胎可能,尤其是年紀大的女性。
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