霰粒腫的治療根據病症症狀情況以及發展階段,一般有保守治療以及手術治療兩種方式。
霰粒腫是瞼板腺分泌物瀦留阻塞瞼板腺管,分泌脂質蓄積並突出瞼板層,使瞼板腺感染引起的慢性炎性肉芽腫,又稱瞼板腺囊腫。多發生在上瞼,通常無急性炎症表現。霰粒腫的生長緩慢,常在無症狀下逐漸增大,最終可能穿破於瞼結膜,形成息肉樣肉芽腫,亦可能凸出在瞼板腺開口處的瞼緣面,形成淡紅色小腫物。
目前對於較小的霰粒腫,或者兒童不易配合治療的,目前一般採取保守治療,較大的霰粒腫很少能自然消失,原則上需要手術治療,如合併感染,應待炎症消退後,方能進行手術。
在臨床上50%左右的小霰粒腫,無需治療,即可自愈。早期為加速其消退,避免發生併發症,不同階段可採取區域性冷敷或熱敷,注意眼瞼衛生,同時區域性應用抗生素點眼。也可以考慮病變區注射皮質類固醇激素,在表面麻醉下病變中心注射曲安奈德0.1-0.2ml(40mg/ml),大部分1或2次注射後痊癒,能獲得很好的療效,且無併發症發生。
應對較大霰粒腫或者保守治療效果不佳的情況,可選擇手術治療,手術治療多采用行霰粒腫切開引流+刮除術,術後使用抗生素點眼,約1周左右可基本康復。
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