科室: 功能神經外科 主任醫師 王學廉

  很多帕金森病患者家裡有車,也會開車,甚至有的職業就是與開車有關。我們知道患帕金森病後,肢體不受自我控制運動,肯定是不能開車的了。但是患者又會問如果在藥物控制良好的情況下,可以開車嗎?
  據英國格拉斯哥大學神經科學家的研究發現,帕金森病患者開車存在一定風險,需要謹慎應對,避免意外。帕金森病患者駕駛存在安全隱患的原因主要包括下列幾項。
  1、動作遲緩笨拙
  很多帕金森病患者都有運動遲緩症狀,而駕駛行為需要足夠的動作靈活性和反應能力,特別是在某些緊急情況下。有些患者未必能在開車過程中應付危險情況,故風險較高。對於嚴重運動障礙的帕金森病患者,應避免開車。
  2、睏倦發作
  國際上曾報道過早期帕金森病患者開車發生車禍,調查人員發現駕車人病情比較輕微,動作還比較靈活,應該不至於控制不了車輛。駕駛人說由於長期服藥,在駕駛途中特別睏倦,眼皮睜不開,明明晚上睡得不少,可是白天還是非常睏乏,有種無法抑制的睡意。
  3、低血壓
  目前常用的抗帕金森病藥物中多巴胺能藥物有降壓作用,可能導致無症狀的直立性低血壓加重成有症狀的低血壓。直立性低血壓嚴重時會突然意識喪失、四肢鬆軟、跌倒,出現“暈厥”現象。如果發生在駕車途中,危險不言而喻。有中重度的直立性低血壓患者應避免駕駛。

  4、智慧減退、判斷力下降
  帕金森病不僅有運動障礙,還可能出現智慧的減退,早期的表現為輕度智慧下降,中晚期甚至伴發痴呆。智力減退主要表現在兩方面,一是分析、判斷和理解能力下降,另一個是對時間、空間、位置、影象等識別記憶能力下降。表現在駕車途中就是容易迷路或對路況判斷不清,或者不知怎麼處理禁忌情況等,表現的不知所措。
  5、幻覺和錯覺等精神症狀
  少部分帕金森病患者可能存在幻覺、錯覺等精神症狀,可導致帕友錯誤判斷和錯誤行為,風險很高。這樣的情況下,需要儘快到醫院找專科醫師診治,同時禁忌駕車。
  總結而言,帕金森病患者駕駛能力下降,一方面和帕金森病的病情進展等內因有關,另一方面也可能和藥物不良反應等外因有關。這兩方面都要認真考慮,積極應對,避免危險駕駛,享受美好生活。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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