沙眼衣原體可能會導致全身多個部位的炎症感染的情況。比如說最常見的部位是眼部感染,簡稱沙眼。
如果結膜炎患者被懷疑為沙眼,需要做相關的分泌物檢查,查詢病原體。結果如果是沙眼衣原體陽性,則可以明確診斷為沙眼;如果是陰性,也不能100%排除沙眼的診斷。因為任何檢查的準確性、和敏感性都不是100%的,都有一定的假陽性率和假陰性率。這時候必須結合患者的臨床特徵,如特徵性結膜充血、血管模糊、可以看到眼部大量的濾泡,隨著時間增長會出現角膜血管翳等。在沙眼的診斷標準中,沙眼衣原體陽性並不是必要條件,診斷以臨床典型表現為主。由於沙眼的併發症多、且嚴重,如果懷疑沙眼,即可開始治療。常規使用的藥物是抗生素類的藥物,目前最敏感的是屬於大環內酯型別的,但是衣原體感染的情況,多種型別的抗生素相對來說都會比較敏感,可以考慮適當的聯合使用。
沙眼衣原體還有可能會感染生殖器出現尿路感染的情況,進行相關的尿液的檢查,尤其是尿培養,可以確定是否存在有沙眼衣原體感染。在治療方面主要的方式仍然是以抗生素為主,有可能還需要全身使用,藥物治療的週期往往比較久,原則上至少1~2個月。
出現沙眼衣原體陰性的情況,仍然需要到眼科就診,由醫生做全面的眼科檢查後,考慮最終的診斷。
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