科室: 生殖中心 主任醫師 李媛

  根據《WHO人類精液檢查和處理實驗室手冊》(第五版),正常精液的參考值為每次射精精子總數>39×106,精子密度正常最低值為≥15×106/ml,精子活力根據精子的運動方向分為a、b、c、d級,分別為快速前向運動、慢速或呆滯的前向運動、非前向運動和不動,前向運動(即a+b)的正常最低值為≥32%。禁慾3-7天,精液常規分析3次以上,前向運動精子(PR)<32%,或前向運動+非前向運動精子<40%,即可診斷為弱精子症。中度弱精子症為10%≤PR<20%。

  弱精子症的常見病因有:生殖道感染、精索靜脈曲張、精液pH異常、精液液化異常、內分泌因素、吸菸、飲酒、高溫等,治療方面,可以先針對病因改善生活方式、進行藥物治療,如藥物治療無效,再考慮採用輔助生殖技術助孕。

  如果女方排卵正常、輸卵管通暢,男方的精液經實驗室處理後,PR的總數>10×106,可以先嚐試人工授精,即將洗滌處理後的男性精液通過非性交的人工方式注入女性生殖道內,以使卵子和精子自然受精達到妊娠目的。

  如果PR總數<10×106,或女方存在排卵障礙、輸卵管梗阻等問題,或是人工授精3次失敗,可以選擇試管嬰兒的方法助孕,即體外受精-胚胎移植。

  具體採用何種治療手段,需要根據具體情況在專業的醫生指導下進行選擇,而且就算最終選擇了輔助助孕的手段,依然需要通過改善生活方式及藥物治療來提高精子質量,以獲得最好的妊娠結局。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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