科室: 婦產科 主任醫師 何春妮

  什麼是排卵期

  女性的排卵日期一般在下次月經來潮前的14天左右。卵子自卵巢排出後在輸卵管內能生存1~2天,以等待受精;男子的精子在女子的生殖道內可維持2~3天受精能力,故在卵子排出的前後幾天裡性交容易受孕。為了保險起見,我們將排卵日的前5天和後4天,連同排卵日在內共10天稱為排卵期。

  排卵期是卵泡發育成熟、正在排出的時期,此時雌激素水平達到高峰,子宮內膜由增生期向分泌期轉化。當卵泡破裂排出後,雌激素水平暫時下降,因分泌不足可導致內膜失去激素支援而引起部分脫落致陰道出血。

  排卵期出血

  排卵期出血指兩次月經中間,約週期第12~14天前後出現陰道少量出血,並伴不同程度的腹脹、腰痠、白帶增多等症狀。稱為圍排卵期出血,又稱經間期出血。

  排卵期出血量很少,血量少於正常月經,有的僅為咖啡色分泌物,且呈週期性發作,一般2~3天可自行停止,最長不超過7天。

  多發於青春期及育齡期婦女。

  病因

  導致排卵期出血的確切原因,迄今為止還不十分清楚。

  1、成熟的卵泡破裂後,體內雌激素水平急驟下降,不能維持子宮內膜生長,引起子宮內膜表層的區域性破潰、脫落而出血。

  2、排卵期成熟的卵泡分泌較多的雌性激素,導致子宮內膜充血、滲血。

  3、當輸卵管傘端攝取卵子時,將含血的卵泡液經輸卵管逆行送到子宮腔後,再從陰道流出。而過量運動、勞累、精神壓力大等因素,都可能是引起排卵期出血的一大誘因。

  診斷

  1、必須排除生殖道的其它疾病,如月經不調、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌、子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜腺癌等。

  2、其診斷需要通過對典型症狀,基礎體溫雙相以及子宮內膜活檢顯示內分泌反應至少落後2d,方可診斷。

  3、出血發生在排卵期前後,宮頸篩查陰性,B超檢查子宮附件未發現異常。

  治療

  1、如果出血量少、時間短,或偶爾出血者,一般不需治療,大都能自愈。

  2、排卵前2~3天開始用己烯雌酚0.5mg,qd,口服,至出血停止。以防止子宮內膜的波動,使之快速恢復正常,而達到止血作用。

  3、出血時可服用安絡血5mg,tid,維生素E膠丸50mg,qd,口服,如出血量多配合使用止血敏針治療。

  4、子宮內膜剝脫出血時,細菌、病毒、衣原體等病原體易侵入而引起感染,故應配合用抗生素治療,出血停止即停藥。

  5、保持樂觀情緒,心性平穩,調節精神壓力,避免過度勞累等。並禁止出血期性生活。

  建議平時多攝入豆類、牛奶等食物,以補充雌激素之不足,維持卵巢功能。排卵期注意休息,保持區域性清潔,防止感染;如伴有腹痛時可予腹部熱敷。加強體育鍛煉,增強體質。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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