科室: 婦科 主任醫師 鄧元琪

  我們越來越老,疾病卻越來越年輕。
  可能很多年輕女性從來就沒有聽說過子宮腺肌症,即便偶爾聽說了,恐怕也不會放在心上,只會覺得那是一種上了年紀的婦女才會得的病,是一個遙遠的話題。
  誠然,子宮腺肌症常發生於育齡晚期的經產婦患者,據文獻報告,該病的平均發病年齡為42~45歲,一般認為是由於分娩、宮腔手術等造成子宮內膜或淺肌層損傷,基底層子宮內膜侵入子宮肌層生長而發病,故年輕人不是主體。但隨著現在宮腔內手術操作越發頻繁,激素類汙染增加以及現代醫學診斷檢查越來越精確等各種因素,在臨床上我們發現,子宮腺肌症患病人群年齡明顯趨於年輕化,甚至一些未生育的女性也患上了讓人頭疼的腺肌症。
  今天手術中就遇到一位年輕的腺肌症患者,患者28歲,她的痛經史竟有10餘年之久。其自述十年前,也就是18歲的時候,就出現了痛經,不過當時只是持續1~2天,能夠忍受,月經量和月經週期也沒有明顯的異常,所以她也就沒有治療。
  直到1年前,她因為經期食用冷飲,當月就出現了痛經加重,持續7天,痛苦不能忍受,伴下腹部墜痛20天左右。至當地醫院就診彩超示:盆腔積液,醫院給予靜脈輸注抗生素7天,但效果不明顯,間斷口服金剛藤膠囊10余天,症狀也未緩解。停藥次月痛經再次加重,需口服“布洛芬膠囊”1粒/天痛經緩解。後來再次至當地醫院就診彩超提示:子宮腺肌症,給予宮腔鏡下內膜診刮,病理結果回示:子宮內膜呈增生期改變,給予皮下注射亮丙瑞林1針/28天,用藥期間停經近6個月,停藥3個月後月經復潮。

  9個月前其痛經再次加重,持續8天左右,需口服布洛芬膠囊2粒/天。至醫院就診彩超提示:子宮腺肌症,右側卵巢能囊性回聲,宮頸多發囊腫。醫生建議使用GnRh藥物後宮腔放置曼月樂環,其拒絕,除了間斷經期口服止痛藥,未再進一步治療。
  1個月前至當地醫院就診複查彩超示:子宮腺肌症。醫生給予宮腔放置曼月樂環,放環期間痛經緩解,但陰道淋漓出血,最後其不能忍受,來我院尋求腺肌症保宮治療。她先前放置的曼月樂環,我們在手術中也一併取出了,願她以後的日子越來越好。
  年輕女性該如何應對?
  子宮腺肌症發病的病人在逐年的年輕化,所以在這種情況下,一定要引起年輕女性們的重視。一些婦科手術在解決一些疾病的同時,可能因為操作問題、後期恢復不當等誘發其他疾病,譬如子宮腺肌病、子宮內膜炎、盆腔炎等。所以,年輕女性平時一定要注意保護自己,儘量少做人工流產和刮宮,有婦科疾病及早就醫,避免過多宮腔操作,當然,必要的手術也不能拒絕。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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