胸腔鏡檢查報告常見結果
1、惡性腫瘤胸膜轉移
主要表現為患者胸膜上出現大小不等的結節，胸水多為血性且量大，抽液後可見壁層或髒層胸膜上存在大小不等的瀰漫性或孤立性的灰白色乳頭狀、桑葚狀、菜花樣等結節，在結節表面可能附有壞死組織或血痂，組織通常較為鬆脆，易出血。當病理診斷為惡性腫瘤胸膜轉移時，通常不是手術治療的適應證。
2、結核性胸膜炎
主要表現為淡黃色胸水，少部分為血性或淡紅色胸水，量的多少並不確定。如出現胸膜血管不清、無光澤、瀰漫性或片狀充血水腫，粟粒樣針帽大小結節或粉紅色麻疹樣小結節表示為急性期；如出現厚薄不一的呈淡黃色或乳白色纖維素沉積，其間無血管，含有較多絲狀、網狀、膜狀、柱狀或片狀的粘連帶於壁層與髒層胸膜，形成多房包囊，表示處於慢性期。患者需要採用全身抗結核藥物進行治療控制活動性結核，必要時擇期進行手術治療。
3、結締組織疾病伴胸腔積液
鏡下呈瀰漫性充血、增厚與水腫，經病理檢查排除癌性和結核所致，患者表現為多系統或器官損害性，或合併有系統性紅斑狼瘡、風溼性胸膜炎、類風溼性胸膜炎、韋格納肉芽腫、乾燥綜合徵、嗜酸細胞增多性胸膜炎、心肌梗死後綜合徵等相關症狀。明確診斷後一般進行藥物治療。
4、肺炎伴胸腔積液
主要表現為鏡下胸膜瀰漫性充血、增厚與水腫，病人有肺炎或肺炎後繼發性胸膜炎的相關症狀。治療需要控制感染、引流胸腔積液以及促進肺復張，恢復肺功能。
5、膿胸
主要表現為積液呈膿樣，患者伴有肺膿腫或肺炎等感染相關症狀。急性膿胸需要控制原發感染，根據致病菌對藥物的敏感性，選用有效抗生素。
6、乳糜胸
主要表現為胸腔積液呈牛奶樣乳白色、不凝固、無氣味，內含乳糜微粒，有時可見胸導管及其分支的損傷、管壁破裂。病變輕者可以通過禁食、或胸腔噴塗滑石粉治療，重者手術治療。
7、自發性氣胸
觀察時可見肺大泡，該病多由肺大泡破裂引起，因此可選擇保守治療或進行外科胸腔鏡切除肺大泡。
8、良性腫瘤
表現為腫物表面光滑，包膜完整，無侵襲，可採用繼續觀察隨診或外科手術完整地摘除腫瘤。
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