肋骨中間疼痛原因較多，相關病因包括肋間神經炎、胸壁肌肉軟組織損傷、氣胸、急性胸膜炎或者是、肝膽結石、缺血性心臟病、胰腺炎、脊柱結核等等疾病。
由於人的胸廓兩側都有12個肋骨，所以包括的範圍比較廣。肋骨中間的疼痛，有時候不僅需要考慮面板、肋骨中間的肌肉、神經組織，還需要考慮就近的器官，如肋骨、肝、膽、胰、脾、腎、胸膜、肺、心臟、大血管。因為支配這些組織器官的神經或者感覺纖維，有時候會有一種串聯效應，他們發生病變後，都可以反映在胸廓表面不特定位置的疼痛。所以在鑑別診斷的時候，不僅需要看某個位置的疼痛，也需要結合其他的症狀或者隨後的表現：比如發生氣胸的時候有突發的刺痛，然後就可能有呼吸困難等不舒服；比如心臟病，穩定性或者不穩定心絞痛，發作時間短暫，可以伴有規律性發作如勞動後或者是勞累的時候；再比如膽結石的疼痛可以放射到肩背部或者是胸部表面，有時候還可能伴有噁心，嘔吐，甚至顏面部、眼睛發黃等。
綜上所述，肋骨中間疼，可能是面板、軟組織或者肋骨的損害，也可能是附近器官組織（如心臟、肝膽胰脾腎臟等）的病變。
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