每天除了手術,查房……大部分時間我都在會診來自全國各地的腺肌症病人。接觸到的患者多了,你會發現雖然她們大多的症狀都是嚴重的痛經,但是總結後你會發現:同樣是痛經,但是她們的情況卻是各不一樣,不僅痛經的程度不一樣,就連痛經的部位也不一樣。
為什麼會出現痛經疼痛的部位不一樣呢?
子宮是在女人下腹部的中間部位,大部分的痛經患者都是在中間疼,也就是子宮正常位置疼,但是也有一部分患者會出現在側方,左側或者是右側,出現這種情況有以下幾個原因:
1、病灶生長偏向一側
比如說病灶總長在子宮左側的話,那左側就疼的比較厲害,長在右側,右側就疼得厲害。
2、牽扯痛
病灶沒有長偏,但是也老是一側疼,那這個叫做牽扯痛,這個牽扯痛的病人如果比較嚴重的話,不僅一側肚子痛,她這一側也會出現腰痛,腿疼,背疼等情況。
3、子宮外長有病灶
這是一種比較少見的情況,不僅子宮內有病灶,病灶還以為到了子宮以外的地方,如病灶異位到輸尿管,子宮左右兩側都有輸尿管,如果出現輸尿管周圍的子宮內膜異位症,那麼這個時候也會出現偏向一側痛的情況。
一側痛經的腺肌症患者,手術時該如何處理?
對於偏向一側痛的患者我們在做手術中,第一個是看患者痛的這一側病灶是不是比較多,如果多的話說明是病灶引起的一側痛,如果不多的話我們還要看她的輸尿管周圍是不是有病灶,如果輸尿管周圍沒有病灶的話一般就是牽扯痛引起的。
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