患者：病情描述（發病時間、主要症狀、就診醫院等）：
患者，男，41歲，體略胖，既往體健，血脂血壓血糖正常，紅細胞、血紅蛋白較正常值高限略高。兩月前突發腦梗塞溶栓，16h後腦出血，現在康復情況良好。 在醫院檢查心臟彩超：射血分數76％,各房室腔內徑在正常值範圍，室壁及間隔厚度、運動幅度未見異常。多切面見房間隔中下部約6mm回聲中斷，斷端不清晰。各瓣膜形態、回聲、活動未見明顯異常。 doppler:房水平探及左向右過隔血流，頻譜示最大流速為0.9m/s;三尖瓣區收縮期探及微量返流。 諮詢如果到貴院行卵圓孔未閉封堵術，本病人何時適合手術？術前還需作何特殊檢查？是否行經食道彩超？術中是否應用經食道彩超配合介入？斷端不清晰病人手術風險是否更大？
因為2個月前發生腦梗塞並出血，同時我們做手術時需要應用抗凝的藥物，術後口服阿司匹林6個月，因此從安全的角度來講，最好能在發生梗塞或出血後3-6個月再手術，畢竟安全第一位。
因為患者卵圓孔未閉的位置位於中下部，殘端不清楚（也有可能有體胖，超聲穿透力不夠有關），因此需要複查心臟超聲，必要的話做個經食道超聲。
如果房缺的下腔靜脈處無殘端，就不能行介入封堵了。但是患者為卵圓孔未閉，一般邊緣都沒問題，根據經驗，封堵成功的可能行極大。。
在手術中，一般不用經食道心臟超聲，只需要經胸超聲就行。儘量減輕不適的感覺。
患者：
非常感謝您詳盡的回覆！四五個月後是否可以直接找您？您是否能親自給做手術？畢竟他是家裡的頂樑柱，再小的手術也有風險，心裡沒底。
可以。有事可以給我打電話。
我會詳細判斷，制定最佳的治療方案。
作為親屬的心情，可以理解。
患者：
谷大夫，另外諮詢一下：十歲女孩，28kg.約5.5mm的房缺做了傘堵術，請問拜阿司匹林0.1的劑量大嗎？運動方面還需要注意些啥？謝謝！
一般房間隔缺損封堵術後，口服阿司匹林腸溶片 3-5mg/kg，28kg的話最少口服量接近90mg。而拜阿司匹靈為進口拜耳公司生產的，療效更穩定（比國產的阿司匹林腸溶片），副作用相對更少，一片為100mg。
因此，結合你說的情況，口服拜阿司匹靈100mg，一天一次，沒問題，半年量。
當然，口服拜阿司匹靈的最大副作用為：出血。例如消化道出血（大便發暗或發黑）、口腔出血、鼻出血等。注意觀察就行。
患者：
您一定是個特有耐心的大夫！非常感謝您的回覆！
不客氣，祝健康！
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。