斜視是指兩眼不能同時注視目標,屬眼外肌疾病。如果存在嚴重的斜視,通過直視可以發現眼位存在異常的情況。如果是度數比較輕微的斜視,通過這種方法是很難判斷的。如果有斜視家族史,建議在孩子2歲以內到醫院做檢查,具體檢查包括:
1、雙眼視功能的檢查:主要為同視機檢查;
2、屈光檢查:用阿托品麻痺睫狀肌後驗光,瞭解有無弱視及屈光狀態;
3、眼位和斜視角的測定:確定斜視型別,檢查斜視角的大小;
4、眼球運動檢查:判斷眼外肌的功能;
5、確定麻痺肌的檢查:紅鏡片試驗或用Hess屏方法檢查;
6、牽拉試驗:①被動牽拉試驗:可以瞭解有無眼外肌機械性牽制或肌肉的痙攣情況。②主動收縮試驗:瞭解肌肉的功能;
7、隱斜的檢查:用隱斜計做定量測定。
斜視按眼位主要分為5種,分別為內斜視、外斜視、上斜視、下斜視和隱斜視。具體如下:
1、內斜視:指雙眼眼位向內偏斜,俗稱“對眼”。出生之內發生者稱為先天性內斜視,偏斜角度通常很大;
2、外斜視:指雙眼眼位向外偏斜,一般可分為間歇性與恆定性外斜視;
3、上斜視和下斜視:指眼位向上或向下偏斜,比內斜視和外斜視少見,上、下斜視常伴頭部歪斜,即代償頭位;
4、隱斜視:隱斜視是一種潛在的眼位偏斜,能在融合控制下保持雙眼單視,是潛在的眼外肌與神經反射的不平衡狀態。正常人群中多見,在一定條件下也可能發展成顯斜視。
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